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心律失常科介入团队为一例九旬老者实施房颤射频消融

发布时间:2023-04-17 15:24 本文来源: 心内科 供稿: 施钰根

近日,心律失常科闫素华、胡和生带领心律失常科介入团队成功为一位91岁高龄的房颤患者实施房颤射频消融,患者恢复良好,术后第二天就康复出院。

 

 

患者为91岁高龄男性,患有房颤5年余,发作时自感心率明显加快、伴有头晕等不适症状,曾多次就诊于当地医院,完善心电图检查提示心房颤动,给与药物转复;近年来反复有逐渐频繁趋势,近半年尤为明显,多方调整药物效果不佳,严重影响患者生活质量。经多方打听,老人一家人慕名来到我院找到泰山学者特聘教授闫素华,经评估认为导管消融有望能解决患者病情,经和家属充分沟通后收入院进一步治疗。

入院完善相关评估,患者CHA2DS2-VAsc血栓评分4分,HAS-BLED出血评分4分,属于高栓塞高出血人群,传统药物治疗副作用大,且目前指南推荐对于症状性阵发性房颤,射频消融治疗可作为一线治疗(IA推荐)。经心律失常科介入治疗团队充分评估病情、制定精细手术策略及术中风险应对措施后,并与患者及家属进行了充分沟通后,准备利用导管消融来解决老人房颤的后顾之忧。

 

 

经过充分的论证、术前准备,在闫素华教授带领下,由胡和生、王晔、殷洁、李欣然、施钰根等组成的介入团队克服患者配合度差以及高龄风险等困难,仅用80分钟时间就为患者成功实施导管消融术,术后恢复良好,未再发作心慌。

据了解,房颤发病率随着年龄的增长而明显升高,中国60岁以下人口中房颤的发病率为1%,60岁以上人口发病率为3%-4%,80岁以上人口发病率为10%,85岁以上可达18%。房颤可导致心悸、心衰、栓塞等并发症,并增加死亡率风险。我院自2006年在山东省率先开展房颤导管消融技术以来,紧跟国内外导管消融技术的前沿,不断开展高危、疑难房颤射频消融技术,让越来越多的复杂房颤患者摆脱房颤困扰。在目前人口老龄化的时代,对于不存在禁忌证的高龄患者,导管消融术仍然可作为推荐的治疗策略,应根据患者主观意愿、术者或电生理中心的经验等进行综合评估和决策。

 

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