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社区—全科—心内联动,成功救治1例急性心肌梗死患者

作者:杨敏   发布来源:社区卫生服务中心   发表时间:2019-03-21 08:26:16
    近日,我院社区-全科-心内联动,成功救治1例急性心肌梗死患者。

    3月4日,辖区一位居民来我院社区卫生服务中心咨询,诉家中71岁老人近10天来反复出现心前区灼烧样疼痛,未予特殊治疗,症状无缓解。全科医师杨敏详细了解老人情况后急给老人安排心电图检查,发现I、AVL、V1-V6导联广泛T波倒置,结合患者症状,考虑急性冠脉综合征。情况紧急,杨敏家庭医生团队立即与全科梁英主任联系,为患者开放绿色通道收入全科病房。

    入院后急查肌钙蛋白I: 0.174ng/mL↑; B型钠尿肽: 236.0pg/mL。诊断:急性心肌梗死。梁英主任在积极处理的同时请心血管内一科王奖荣副主任医师会诊,于 3月11日行冠状动脉造影术,显示左前降支近中段长狭窄性病变,最重处狭窄90%,第一对角支近中段约80%狭窄;左回旋支开口约60%狭窄,近段约60%局限性狭窄,中远段约70%狭窄;右冠状动脉中段管壁不规则、管腔约40%狭窄。对左前降支及对角支病变血管行PCI,植入3枚支架。术后患者疼痛消失,病情平稳后双向转诊转回社区中心,纳入冠心病慢病管理,目前患者病情稳定,无药物不良反应。



手术前                      手术后

 

    近年来,我院社区服务中心在积极落实国家基层首诊、双向转诊的分级诊疗政策,与医院全科—专科紧密联合,急慢分治、上下联动。该老人能够得到成功救治,得益于我院社区与全科—专科的紧密配合,得益于我院完善的医疗救治服务和健康保障。

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