当前位置:首页 > 新闻中心 > 重点新闻 >

肿瘤微创科碘-125放射粒子植入手术首次采用3D打印非共平面模板引导技术

作者:赵广宇 丁立凤   发布来源:肿瘤微创科   发表时间:2016-10-08 15:23:21
    当3D打印技术遇上碘-125放射粒子会擦出怎样的火花?近日,我院肿瘤微创科刘元水主任医师带领肿瘤微创治疗团队成功为一例“贲门癌术后胰腺转移”的患者实施了“CT及3D打印非共平面模板引导下的碘-125放射粒子植入手术”,这是我院首次采用3D打印非共平面模板引导技术进行肿瘤内碘-125放射粒子植入治疗,填补了我院在此项领域内的空白。

    59岁的于女士18个月前,因“贲门恶性肿瘤”在某医院行“贲门癌根治术”,术后恢复良好,5个月前于女士因“上腹部疼痛”再次就诊于该院,复查CT考虑为:贲门癌术后胰腺转移,行3次介入栓塞治疗效果差,患者肿瘤进行性增大伴左腹部疼痛,常规治疗不能缓解。由于已经没有了手术指征,于女士在了解了情况后有些沮丧,抱着试一试的态度,于女士来到了我院肿瘤微创科。刘元水主任医师结合患者病史及术后病理结果,与团队成员经过多次论证,最后决定采用碘-125放射粒子植入的方法进行治疗。但是由于病灶周围血管较多且紧邻多个重要脏器,采用传统的碘-125放射粒子植入技术易造成病灶周围血管及相邻脏器损伤,且穿刺时反复调整穿刺针会增加患者的疼痛及出血的风险。怎样才能提高手术的安全性和准确性呢?刘元水主任医师想到了3D打印建模技术,通过3D打印建模技术对患者上腹部的CT平扫图像进行三维建模,完整地展现出病灶及周围血管、脏器与体表的对应关系。经与相关厂家的合作,为于女士“私人订制”了一个3D打印非共平面模板,物理师根据3D建模的结果计算出处方剂量,根据处方剂量来确定穿刺针数量及各根穿刺针的针道角度、深度、粒子的数量及分布位置。最后通过3D打印设备,制作出能很好贴合患者上腹部的导引模板,在模板上将各个针道进行标出,并在各个针道旁留出若干小针道,以便术中根据需要进行微调整。经过刘元水主任医师团队的密切合作,成功地为于女士实施了CT及3D打印非共平面模板引导下碘-125放射粒子植入手术,在不到1小时的时间内,通过计划针道将43颗碘-125放射粒子植入于女士的病灶内,这些粒子分布均匀,术后对43颗粒子在病灶内的分布进行CT平扫完全符合术前的植入计划,目前患者恢复良好。除了碘-125放射粒子植入手术,我院肿瘤微创科现已开展氩氦刀、微波消融、射频消融等多种微创治疗手段,欢迎广大患者前来咨询和就诊。



为于女士私人订制的3D打印非共平面模板


魏有国、张学德、赵文华主治医师在手术中


魏有国、张学德主治医师经3D打印非共平面模板向病灶内植入碘-125放射粒子


 



关闭