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护理新技术——巧用丁卡因凝胶鼻饲置管

作者:赵洪岩   发布来源:七病区   发表时间:2018-09-25 09:23:05

    神经外科患者向来以“急、危、重”著称,而留置胃管的病人在神经外科更是屡见不鲜,因病情需要,大多数病人多以气管插管及气管切开为主,而人工气道建立后,常常压迫邻近的食管致食管上段相对狭窄,增加了置管的难度,反复置管增加了局部组织产生水肿及粘膜损伤出血、食道痉挛的风险,从而导致置管失败。
 

 
    常规留置胃管前用温开水润滑胃管,仅能起到润滑的作用,并不能减轻胃管对咽喉部的刺激及恶心呕吐等症状,通过查阅各种文献及相关药物机理,得知丁卡因凝胶为酰胺类中效局部麻醉润滑药,能较好的粘附于黏膜表面,对黏膜表面有润滑及止痛双重作用,能大幅降低咽部喉上神经对胃管刺激的敏感性,有效降低恶心、呕吐、呛咳等不适反应。

 


    为了彰显人文关怀,科室人员更是集思广益,提出用利多卡因先行雾化10分钟,而后在用丁卡因凝胶润滑胃管前端,进一步减轻了患者在置胃管过程中引起的各种不适,提高患者置管过程的耐受度,同时提高了置胃管成功率。


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