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血管外一科与介入诊疗科团队成功为2例ICU重症患者施行输液港植入术

作者:王先明   发布来源:血管外科   发表时间:2019-04-09 09:17:58
    近期,血管外科、介入科联合PICC小组,在介入室成功为一位肿瘤患者完成“手臂输液港植入术”,为两位ICU危重患者完成“胸壁输液港植入术”,手术顺利。

    什么是输液港?
    完全植入式静脉给药装置(Totally Implantable Venous Access Devices, TIVAD)也称作输液港,是一种长期中心静脉输液通路,适于化疗、长期输液、输血、采血、增强CT高压注射等患者。


 
    胸壁输液港多以颈内静脉或锁骨下静脉入路植入导管,港座完全埋入胸壁皮下。但胸壁皮肤破损感染或胸部放化疗的患者不一定适合植入胸壁输液港,此时手臂输液港可以作为一种新选择。

    手臂输液港多以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路植入导管,港座完全埋入手臂皮下。

    1982 年Niederhuber于MDAnderson癌症中心首次报道了外科切开式输液港植入术;1992年Morris利用经皮穿刺技术在X线透视引导下完成静脉输液港的植入,明显提高了TIVAD植入成功率,此后该技术得到了广泛应用。
据报道美国每年约有150,000例输液港植入,起初TIVAD主要由外科医生完成,近10-15年来该项技术主要由血管介入医生在DSA引导下完成,2014年统计显示美国约有超过400,000例输液港植入,德国每年约有477,300例患者确诊为肿瘤,其中有125,790例选择了TIVAD接受化学治疗。TIVAD的临床应用日益广泛,明显优于其他长期静脉输液通路,是长期输液患者的最佳选择。

    目前国内TIVAD植入工作刚刚兴起,不同专业和资质的医生在从事此项工作,为了提高TIVAD的手术成功率、降低并发症的发生率及其合理处置,增加患者的使用安全性,因此,拥有丰富血管介入经验医生操作为首选,成立专业输液港医护团队势在必行!

    术前评估患者,严把适应症、禁忌症,防患于未然。

    术中DSA下,精确定位导管最佳位置,减少术后并发症。


 
    术后随访、会诊、输液港血管通路管理,处理输液港相关血栓、感染等并发症,为患者及医护保驾护航!

    患者植入输液港所得益处:
    更佳生活质量(美观、安全、能洗澡、游泳);使用期效长;感染率低;长期费用相对经济。

    咨询内线电话:8574、 8509、8941


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