临床护理

作者:   发布来源:   发表时间:2014-12-31 10:48:02
山东省千佛山医院承载了50余年辉煌历史,拥有一支医德高尚、技术精湛、朝气蓬勃的高素质护理队伍。现有在职护理人员1110人,其中主任护师4名,副主任护师 52名;博士1名,硕士20名,在读硕士7名,本科学历545名,大专以上学历者占99%。护理部在分管院长的领导下,负责全院临床护理、护理教学和科研的统筹管理,现有人员6人,1名院长助理主持护理部工作,4名护理部副主任,1名干事;护理部下设51个护理单元,7位科护士长,86位护士长,其中4名护士长为合同制护士,护士长平均年龄为40岁,均为本科及以上学历,其中硕士学历14人,占15%。现有护理硕士生导师7人,每年招收研究生20余人;多位护理管理者在中华护理学会及山东省护理学会等岗位兼任重要职务,其中 5名护理人员担任省护理学会各专业委员会主任委员, 20名余护理人员担任副主任委员职位,她们在全省乃至全国护理专业发展进程中起到率先垂范的作用。
多年来千医护理人员始终秉承“一切为了病人”的服务理念,护理工作取得了显著成效。
 
一、依托完善的护理管理体系,确保各项工作运行有效。
    1、健全完善三级护理垂直管理体系,实行分管院长领导下的护理部 - 科护士长 - 护士长三级垂直管理体系,实行了责、权、利的有效统一。
    2、对临床护士实施动态管理,实现护理人力资源的有效利用和合理配置。
护理部根据病床数配置一定护士数量;建立紧急情况下护理人力资源调配及登记制度,根据工作量合理调配。科护士长可以在所辖病房层面根据工作量调配护士。工作三年以下的护士,全院进行轮转,并作为机动护士库,应对突发事件、大型抢救、科室紧急人力调整等,确保医院各项工作正常运行。
 
二、开拓创新,持续质量改进
    建立完善医院护理质量委员会领导下的护理部—质控科—质控小组三级质控体系,全院范围内大力开展“质量服务 品牌”创建活动,为患者提供更好的环境、更好的服务、更好的质量,全面提升护理管理能力、护理质量和护理服务,打造护理品牌。
    1、转变质量管理理念
    由原来的重检查、重批评、重扣罚向重分析改进、重指导培训、重调配疏导的工作方式转变。制订护理不良事件主动上报制度,鼓励护理人员主动上报工作中的不良事件,将安全隐患及时暴露于面前,避免差错事故的发生。
    2、完善制度、职责、标准
    护理部合理分工,根据三甲评审标准要求,结合医院实际情况及时修订完善各种制度职责、流程、检查标准,使临床各项检查更加贴合临床、有法可依,有章可循。
    3、规范质量检查形式
    多年来,护理部充分发挥三级质控网监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查、全面检查与单项抽查、护理督导组检查和病区自查相结合的方法对护理服务质量进行质控,以持续改进护理工作及服务质量。
    4、借鉴科学管理工具,助力质量提升
    护理部力求以科学的管理工具为抓手,借助信息化,规范管理,增加管理的可信度。
    (1)更新管理理念,引入现代化管理工具
    护理部邀请省内外专家为大家讲解品管圈、持续质量改进、跟因分析法等先进的管理理念和方法,使大家将思想从经验管理转变到科学管理上来。并将品管圈活动在全院范围内全面展开,集体参与,共同解决临床护理中存在的质量问题。
    (2)借助信息化,加强患者的风险管理
建立了不良事件、院外压疮等相关上报制度并实行了信息化管理,通过OA系统的建立给各护理单元完成各种数据上报提供了方便,简化了流程,提高了效率。每月召开护理质量反馈会,对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
 
三、重视护理人才培养和专科建设,不断提高护理队伍整体素质
    把护士培训当作全面提高护理队伍素质的第一要务,遵循护理执业生涯的阶段性规律以及临床护理的客观要求,采取普及与提高、巩固与更新、自学与培训、经常性教育与学历学位教育四个相结合的方法,实现护士理论知识和技术技能“全—专—博”的发展提高。
    1、完善护理部—科护士长—病区护士长三级分工培训体系,建立三级分工考核组织及规章制度。设立了护士继续教育培训档案、培训手册。将考核结果和继续教育学分与职务升迁、职称评定、评先树优结合起来,推动护士培训工作的全面发展。
    2、遵循护士职业生涯的阶段性特征,探索护士职业生涯引导培训制,为护士的成长打造阶梯式执业发展通道。
    (1)加强分层次培训管理,提高护理队伍整体素质
    为适应临床护理精细分工和发展提高的要求,医院根据不同专科、不同层次、不同岗位对护士的要求,设定了相应的教育目标、培训内容、训练方法,使医院每位护理人员的理论知识与临床实践实现“无缝对接”。做到3年以内的年轻护士实行规范化培训,重点科室、特殊部门的护士进行专业化培训,对护理管理者和优秀护士及紧缺人才进行重点培训。 
    (2)组建专科护理功能小组,培养高质量的专科护理人员。
    护理部先后组建了糖尿病护理、伤口造口护理、PICC等8个功能小组,采取多种形式,发挥各小组的作用,为提高临床护理水平发挥了重要作用。
    五年来,共选派150余名护理人员分别到美国、英国、德国、日本、新加波、港澳地区以及北京协和医院、浙江邵逸夫医院、上海复旦大学附属中山医院、上海新华医院、天津第一人民医院等进行学术交流和专科培训,近98%护士长选送外出培训,使其掌握与岗位相适应的管理思路和管理手段,胜任其角色,提高驾驭和解决管理中实际问题的能力。
    医院还多方邀请国内外专家前来传授经验,大大扩展了全院护士的专业视野。多年来,医院非常重视专科护士的培养,每年出资选派优秀护理骨干参加国家级及省级专科护士培训,截至目前,医院已有52名专科护士,其中国家级专科护士4名。
    3、科教并举,加快护理人才培养  
医院对护理科研工作给予了高度的重视,护理部也积极举办各类科研培训班、成立护理科研小组、科研学术汇报会……一系列的创新与改革措施的逐步出台,使护理部的省、市级课题实现“零”的突破,科研经费不断增加,科研论文的发表数不断攀生。近五年护理人员在国家级及省级刊物发表论文360余篇,科研立项10项,已鉴定5项,发明专利5项,论著10部。
 
四、发挥区域内的辐射和示范作用,提高区域整体的专科护理水平
    1、发挥各专科基地优势,培养专科护理人才
    作为山东省护理学会专科护士培训基地,每年承接全省40余家医院的ICU、血液净化、手术室、 母婴护理、糖尿病、手术室、供应室、急诊等专业专科护士培训。截止目前,医院已培养专科护士17批共337名。
    2、交流协作,共同进步
    几年来,医院不断发展壮大,优质护理服务的开展以及山东省首批首家医院顺利通过三甲复审,千医护理队伍的对外影响力逐步扩大。每年接受全省60家医院300余名护理人员来院进修,全国80余家医院400余名护理人员参观学习,其中包括河南、武汉、江苏、江西、浙江、郑州、重庆、张家港等省外大型医院。医院先进的管理理念、创新的护理管理工具、护理人员饱满的工作热情均受到了省内外护理同仁的高度赞赏。
    2013年在卫生部援非项目--非洲白内障学习班培训过程中,护理部不负众望,协助医院承办了10名护理人员为期2个月的培训任务,受到学员的高度评价。
    3、举办大型学术交流会,搭建护理同仁交流平台
根据护理工作发展动态,每年举办新业务、新技术、新政策的学术讲座,使院内培训率达100%,近五年共举办省级继续教育学习班14次,参会学员近5000人,为护理同仁间的协作搭建了交流的平台,提升了护士的内涵,与医疗同步发展。
 
五、加强管理,严格做好临床护生的带教工作
每年医院接受省内外大专院校实习生近400余人。公平的入院选拔,严谨的岗前培训,丰富的理论授课,定时临床督导,打造医院特色带教模式,深受省内外护理同仁的赞赏。
 
六、细化护理工作,全面提升优质护理服务内涵
    在工作中不断创新思路、创新理念、创新模式、创新行为,提升护理品牌,为患者提供“全程、全心、全人”的无缝隙优质服务。
    1、优质护理服务示范活动全院展开
    2008年8月医院骨关节病区在全省范围内率先推行“无陪护”护理模式;2010年在院党委的高度重视和大力支持下,“优质护理服务示范”活动在医院顺利启动;截至2011年4月,全院优质护理服务示范病区达100%,2012年优质护理服务辐射至门诊、手术室、供应室等科室,至此,优质护理服务示范活动在医院全面铺开。  
    2、开拓创新,提升专科护理内涵
    在医院各级领导的大力支持下,先后开设PICC、伤口造口、糖尿病慢病管理等护理门诊,负责全院相关病人的会诊及提供护理咨询,充分彰显了医院护理专业队伍的实力。
    定期举办糖友之家、造口人联谊会、“心健康”大讲堂、肾友联谊会等多种形式的健康讲座, 受到广大患者普遍欢迎。
    3、多措并举,赢得患者的满意和社会的认可
    护理部住院患者满意度调查和病区出院患者满意度调查显示,被调查患者对护理工作的满意度在98%以上;每年收到的患者感谢信500余封,锦旗30余面,台匾10余个;2011年5月卫生部调查77家医院,医院排名第19位;2012年山东省社科院对驻济13家三甲医院满意度调查,医院排名第一;2012年卫生部医政司发布的全国112所医院出院患者护理满意度调查中,医院总体满意度达到94.38%,其中对“生活照顾”、“护理操作技术”、“护理操作告知”三项满意度排名全国第一。
    多年来,医院护理队伍为患者提供优质的服务,得到社会各界的广泛认可,受到了温家宝总理、卫生部黄洁夫副部长等多位领导的首肯,奠定了在全省护理系统的地位。2010年7月14日,山东省卫生厅首期“优质护理服务示范工程”省级重点联系医院培训班在医院召开,卫生部医政司郭燕红副司长给予高度评价,全省广大护理管理者对医院护理工作取得的成绩给予了充分的肯定。逯传凤获评2010年卫生部优质护理服务优秀护师。优质护理服务开展后,先后有天津、江苏、河北等地123家医院260余位院领导和护理管理者来院参观,为全省护理工作的快速发展起到了极大地示范和推动作用。
多年的努力,医院护理队伍获得多项优质护理服务荣誉。2010年荣获卫生部优质护理服务考核优秀医院;同年骨关节病房荣获卫生部优质护理服务考核优秀病房;骨关节病房、胃肠外科等12个病房被评为山东省护理服务示范病房;刘峰、孙延文等4人获得山东省卫生厅优质护理服务示范标兵。
 
七、实施以“患者满意度”为核心的薪酬绩效管理,提高工作积极性。
2009年1月,护理部在护理人员内部进行奖金分配制度改革,按照护士工作年资、职称、班次、工作质量、所承担责任的风险大小、工作的辛苦程度和工作数量、病人满意度等指标进行综合考评,充分体现向脏、苦、累、风险大、技术要求高的岗位及班次倾斜,使合同制护士与在编护士在奖金分配上同工同酬,稳定了护士队伍,提高了护理人员工作积极性。
 
八、医院护理方面荣获的表彰和奖励情况
    2009年护理部荣获卫生部巾帼文明岗;2012年荣获全国女职工岗位创新技能大赛山东赛区选拔赛团体第一名;医院临床护理专业2012年获山东省临床重点专科建设项目,2013年获国家临床重点专科建设项目;2012年曹允芳荣获山东省十大杰出护士称号;2012年刘峰、张淑香、徐冬梅3人获得山东省百佳护士称号;2012年张莉、王丽丽荣获全国女职工岗位创新技能大赛山东赛区选拔赛儿科护理组金奖……
科室特色

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