生活日报：“土三七”泡水治病，结果患上肝小静脉闭塞症

发布时间：2018-07-09 16:09 本文来源：生活日报供稿：秦聪聪

   今年63岁的王先生患有关节炎多年了，关节疼痛的发作让他痛苦不堪，听闻邻居说土三七泡酒喝可以缓解疼痛，他便跟风泡了两三次。结果，邻居喝了土三七没事，他却患上肝小静脉闭塞症进了医院，病情严重到差点丢了性命。

   山东省千佛山医院消化内科副主任医师李坤告诉记者，土三七中含有吡咯烷生物碱，可损伤肝细胞、肝小静脉内皮细胞等。在我国，肝小静脉闭塞症的主要发病原因就是服用土三七，而这种疾病初期往往症状不明显，晚期或可伴发多脏器功能衰竭，病死率相当高。

“土三七”泡酒喝进了医院

   “都是吃一方水土长大的人，我也是看着邻居吃了病好了，才去试着吃的，咋就住进了医院呢？”直至今日，王先生对于“土三七”带来的危害，还是心有余悸。

   王先生今年63岁，患有关节炎多年了，关节疼痛的发作让他痛苦不堪。有邻居听说，用“土三七”泡水喝，可以活血化瘀，缓解疼痛，于是就去挖了“土三七”来泡酒喝。

   毕竟是偏方，王先生一开始也没有太相信。直到同样有关节炎的邻居病情看起来真的好转了，王先生才动心。他也学着邻居，把“土三七”切片，泡酒喝。

   只喝了两三次，王先生就因为胸闷、气短到了医院，这个偏方也就没有再用了。在当地医院对症治疗了一段时间，病情并没有好转，于是转院到了省千佛山医院。

   不知不觉中，距离王先生感觉不舒服，已经过了一个多月时间。在医生看来，王先生有冠心病的表现，但并不严重，可是，为何他看起来要比实际情况严重得多？

   住院检查发现，王先生有严重的肝脏炎症，胸、腹部都有积液，该院消化内科副主任医师李坤结合临床、追问病史后确定，王先生患上了肝小静脉闭塞症，而起因便是“土三七”这个偏方。

病情严重花了十几万才保住命

   “得了这种病，就是驾驶一辆没有刹车的汽车行驶在一段下坡路上。”李坤说，如果在发病14天内得到早期诊断和治疗，经过保肝、降酶及对症支持治疗，大部分患者可以康复。如果超过十四天，肝脏中央静脉闭塞，导致肝脏血液回流受阻，就会引起严重的肝功异常和门脉高压。病人表现为黄疸、转氨酶升高、大量腹水等。

   由于反复治疗一个月之后才确诊，王先生此时已经出现了肝、肾和心脏损伤，错过了最佳治疗时机。李坤根据王先生的病情，采用人工肝治疗，清除有害的代谢产物，维持体内环境稳定；经颈静脉肝内门腔分流术解决了患者门脉高压的问题。住院一个多月，花费十几万元，王先生才得以康复出院。

   王先生虽然只服用了两三次“土三七”，但因为他体内缺少一种酶，对药物的肝毒性更敏感，所以邻居服用后无碍，而他则发展到病情危重的地步。在李坤看来，经过治疗得以康复，王先生还算幸运的。“每年医院都会收治十几名因服用“土三七”引发肝小静脉闭塞症的患者，其中也有很多病情长期无好转甚至出现加重，实在是无力回天。”

早期症状不明显晚期病死率高

   李坤告诉记者，肝小静脉闭塞症是由某些原因所致肝小叶中央静脉和小叶下静脉等内皮细胞损伤及其纤维化，后致管腔狭窄或闭塞，继而引起弥漫性肝纤维化的一种肝血管疾病。其主要临床表现为肝肿大、肝区痛、腹水等。目前，该病于我国的主要发病原就是服用“土三七”。

   李坤解释说，正常情况下，人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉，流出肝脏的血液经肝内中央静脉、肝静脉流到心脏。“土三七”含有一种名叫吡吡咯烷生物碱的成分，可以干扰肝脏内还原性谷胱甘肽的合成，导致肝脏血窦中内皮细胞损伤。此时导出的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞，就会导致肝脏的血 “只进不出”，时间长了可见肝部纤维化。

   除了关节炎患者，一些冠心病、风湿、高血压患者也会听信“土三七”这种偏方。

   李坤介绍说，肝小静脉闭塞症的主要表现为食欲不振、右上腹或中上腹胀痛、肝肿大、腹水和黄疸等，但是，这些早期症状很容易被误诊、漏诊，等到后期出现肝、肾等多器官衰竭，就会危及生命。而在临床上，像王先生这样，前期没有得到确诊的，占到相当大的比例。

延伸阅读

真三七也不能随便用
生病后还是要找医生开药方

    李坤告诉记者，传统名贵中药材“三七”具有活血化淤、消肿止痛的功能，常用于跌打损伤、活血化淤的治疗。而“土三七”实际属于菊科，也有一点活血化瘀止痛的功效，在这一方面功效上像生三七，因为便宜容易种植所以被叫做“土三七”。虽然名称相似，“土三七”却不是一种药。

    据悉，其实“三七”和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看。三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花和果是红色的；而“土三七”的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。

    “即使是真三七，也不能随便用。”李坤说，三七虽然是味好药，但中医讲究辨证施治。对于血瘀证引起的病人，用“三七”好比“大禹治水，疏通河道”；但是“三七”有破血作用，易伤胃，若是气虚、血虚的病人，就不适合服用“三七”；另外，儿童、孕妇、体质虚弱的人，也不宜服用。

    “是药三分毒，无论中医还是西医，生病后还是要找医生开药方。”李坤说，引起肝损伤的药物有很多，常见的中草药包括何首乌、土三七等，西医包括抗生素、化疗药等，甚至常见的含有对乙酰氨基酚的感冒药，都可能引起不同程度的肝损害。因此，切记不可乱用，而一些民间偏方、秘方，往往只注重对某一病症的治标，却忽略其他潜在的隐患，更不要擅自制药服用。

扫一扫手机端浏览