随着现代医学影像技术的进步，PET-CT凭借一次检查全身成像、准确显示人体生理代谢情况、精准探测微小肿瘤病灶等独特优势，成为早期癌症筛查和高级健康体检的有效手段。

自2020年5月引进全球第三台全景动态PET-CT，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）PET-CT中心已完成近1500例患者的检查，为临床精准诊断提供了有力支撑。

超快速动态成像  一个床位从头到脚扫描全身

“所谓PET-CT，顾名思义，就是将PET（正电子发射计算机断层显像）和CT（电子计算机X射线断层扫描技术）两种设备整合设计出来的一种医学检测仪器。”山一大一附院PET-CT中心主任程召平主任医师介绍，PET-CT的原理将PET全身代谢影像与CT的X线断层显像技术两者融合一次性获得全身成像，准确显示出人体各器官的生理代谢情况和解剖结构，它兼具了CT和PET各自的优势，对疾病同时做到定位诊断和定性诊断，并解决了CT和PET的各自不足。

程召平介绍，医院于2020年5月引进的全球第三台全景动态PET-CT（uEXPLORER探索者），是首台正式应用于临床的全景动态PET-CT。与传统PET-CT相比，其轴向视野从20-30cm扩展至近2米，首次实现了一个床位完成从头到脚的全身扫描，可以对整个人体同时进行4D显像，以观测放射性示踪剂注射入人体后在血管内流动、扩散，最终被组织器官摄取并代谢的全过程，解决了传统PET-CT常规扫描不能覆盖全身而导致部分病灶漏诊的问题。

与此同时，全景动态PET-CT突破以往传统PET-CT性能极限，灵敏度提升近40倍。超高灵敏度支持超短时间采集，一个床位完成人体的全身扫描，其所需时间也由传统的20分钟直接缩短到3-5分钟，最快可以实现全身30秒显像。大大提升了患者检查的舒适度，尤其是对于儿童或者不能耐受长时间检查的患者。因帕金森、关节炎和癌症疼痛等无法保持长时间身体静止的患者，均可以顺利完成PET扫描。

那么，一次全身性的扫描，辐射会不会很大？对此，程召平解释，PET-CT所注射的放射性显像剂虽有一定的辐射性，但药量很少，而且半衰期较短，经过物理衰减和生物代谢两方面的作用，在受检者体内存留的时间较短。而全景动态PET-CT还有一个优点，它可以使放射性显像剂的用量低至传统设备的十分之一，能够大幅度减少婴幼儿等敏感人群检查中的辐射剂量。

微小病灶无处可藏  助力疑难病例精确诊断

今年60岁的赵先生是一名鼻咽癌患者，从2014年确诊后一直规律放化疗，病情控制良好。每年规律复查，2015年肺部CT发现右肺一微小结节灶（直径小于0.5cm）。

虽然之后每年都在进行胸部CT复查监测结节的变化，但是对其性质一直没有定论，也没有给予任何治疗和处理。

直到2020年6月，赵先生进行了全景动态PET-CT检查后。

“患者结节直径增大至0.8cm，F18-FDG代谢增高，SUV值（最大标准摄取值，一般来说，病灶恶性程度越高，SUV值越高）为3.8， 结合既往胸部CT此结节逐年增大的动态趋势，提示此结节为恶性肿瘤的可能性更大。” 程召平介绍，医院专门设有包括肿瘤科、胸外科、呼吸科、PET-CT中心等多个学科组成的肺结节多学科诊疗中心，经综合评估，建议患者在医院肿瘤微创科进行肺结节微波射频消融治疗。结果，病理证实该结节为早期腺癌。

“在控制噪声的前提下，全景动态PET-CT支持1mm左右的高清小像素重建，还原微小病灶代谢信息，更有利于实现微小肿瘤及微转移灶的精确探测，使肿瘤无处可藏。” 程召平说，全景动态PET-CT持高清小像素重建，使得微小肿瘤病灶实现更精准的早期诊疗，肿瘤患者也可以及时获得更适合的治疗方案，有效改善患者预后，这对肿瘤早期诊断和肿瘤规范化防治具有重要意义。

当然，作为医学影像检查领域名副其实的高精尖设备，全景动态PET-CT的优势并不局限于肿瘤性疾病。

据了解，目前，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）PET-CT中心已完成近1500例患者的检查。在肿瘤性疾病如微小肿瘤病灶的检出、转移性肿瘤原发灶筛查、肿瘤标记物异常的早期肿瘤筛查等，在神经系统疾病如癫痫、慢性意识障碍的脑代谢评估等，在心血管疾病如心肌代谢评估存活心肌、不明原因高血压等及部分非肿瘤性病变如不明原因发热、感染、免疫等的诊断中，全景动态PET-CT发挥着独特优势。除此以外，还有相当多的人群选择全景动态PET-CT进行高级健康查体。