吃头发吃出病!“异食癖”女孩胃中取出毛发结石满满一整盆、半斤重!
你能想象一个人的胃里充满了头发,是什么感觉吗?日前,16岁的欢欢(化名)因为肚胀、无法进食到山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)就医。经检查,孩子的胃腔里有一块巨大的毛絮状结石,几乎充满了她的整个胃。通过胃镜实在无法整个取出,最终通过手术,医生在她胃里取出了满满一盆头发。
女孩胃中充满成团毛发
再过几天,欢欢就可以出院了,但孩子的心理问题仍然让为她治疗的医生们担心,因为虽然孩子胃里的头发已全部取出,但如果不能治好她的“心病”,孩子或许还会继续吃头发,仍有形成结石的可能。
事情要从半个月前说起。国庆假期,山一大一附院消化内镜科副主任医师张秀斌接诊了一个女孩。孩子因为肚子胀,无法进食,排便里有毛发前来就诊。女孩身形消瘦,精神萎靡,不愿说话,头发也有些秃。其家长表示,发现孩子从3年前开始出现吃头发的不良习惯,经常揪着自己头发吃。家长也因此带她就医过,但因为没出现大问题,所以一直没太在意,直至此次已无法进食才引起重视,再次就医。
10月2日,张秀斌为女孩进行了第一次胃镜检查,检查结果令人惊讶:女孩胃腔里有一团毛絮状结石,一簇簇的毛发纠缠在一起,蓬蓬的,充满了整个胃腔。张秀斌解释说,女孩一开始吃头发时,没有成团,还能从幽门排出,不容易有感觉。但随着毛发体积增大成团,毛发已不能从幽门排出,胃中毛发越积越多,已无法自行排出。如果不能及时把结石取出,已较坚硬的巨大结石有可能造成胃肠道梗阻,把胃壁磨出溃疡穿孔,造成严重后果。
于是,张秀斌最先尝试在胃镜下将毛发结石取出。但因毛发太多,纠缠在一起,如果大块拽出,毛发就会卡在贲门处,使用圈套器、电刀等效果都不理想,只能用异物钳一点点向外揪。但第一次揪了三个半小时,只揪出了一小碗。
7日,张秀斌尝试为女孩进行第二次胃镜下取毛发。但从早上9点到下午近4点,近7个小时的时间,“取发”进展仍不理想,大概揪出了2/3碗的头发。“虽然胃镜下取石无创伤,但孩子胃里的毛发实在太多了,怕镜子来来回回会损伤黏膜,所以每次取出的量很少。如果通过胃镜完全把头发取出来,估计最少得五六次,多了可能得8-10次。与其这样,不如通过手术一次性将毛发取出。”张秀斌这样告诉女孩家长。
手术取出半斤毛发
随后,欢欢转科至该院胃肠外科等待手术治疗。10月11日,胃肠外科副主任医师赵鸿鹏为欢欢实施了腹腔镜手术。术中,由于毛发太多,原本只需在胃部和肚子上打1厘米的操作孔,医生打了5厘米的操作孔,才把毛发一一从她胃里拽出。手术用时半个小时,取出的毛发让医生们触目惊心,满满一盆,足有半斤重!
▲欢欢胃中取出的毛发结石(视频来源:张秀斌 赵鸿鹏)
马上就要出院了,赵鸿鹏给欢欢的家长强调:“孩子目前只是身体痊愈了,还需继续关注孩子的心理健康,可以找心理医生介入治疗。否则,孩子有可能会继续吃头发。”
患上异食癖导致,还需心理治疗
赵鸿鹏介绍,欢欢之所以吃头发是患了一种名叫“异食癖”的疾病。临床上,不但有吃头发的,还有吃土、吃烟头等异物的病例。对于该病的病因,有生理因素、心理因素两种说法。生理因素上,一般认为可能是患者患有缺铁性贫血,部分儿童的体内缺乏微量元素锌,锌参与体内很多种酶的代谢活动,缺锌可引起很多器官和组织的生理功能异常,也有说法是与寄生虫感染有关。
也有专家认为异食癖症是由心理因素导致,与患者的家庭关系不融洽、父母疏于照顾子女、母婴分离等因素有关。像欢欢的家庭,就是父母离异,孩子长期与奶奶生活。有研究发现家庭破裂、经常缺乏父母的关心和爱护教育,缺少食物和玩具的儿童发生异食癖的比例明显增高,是缺乏监护或情感关怀的表现。这就导致孩子出现了心理问题,易产生幻觉,不自觉吃异物。如果发现孩子有吃异物的不良习惯,家长需及时带孩子到医院寻求治疗,查明异食癖病因,进行对症治疗和心理治疗。
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