近日，医院癫痫诊疗中心成功为一例难治性癫痫患者实施了可充电可感知蓝牙通信式迷走神经刺激手术（VNS），这也是该新型的刺激器首次在山东使用。手术历时1个小时，由功能神经外科周朋、李翠玲副主任医师操刀完成，整个手术从测心率、划线设计到手术植入缝合，一气呵成，目前患者状态良好，正在稳定恢复中。

此次手术患者主诉为发作性意识丧失、四肢抽搐20余年。该男子于1岁时出现热性惊厥，体温达39℃以上，并出现首次发作，表现为四肢抽搐，1-2分钟后缓解，每年发作2-3次。目前仍有发作，表现为无明显诱因突发出现四肢抽搐，头偏向一侧，双眼上翻，口吐白沫，意识丧失，伴头痛，持续约1分钟后缓解，发作前有视物模糊，心慌等先兆，发作后4-5分钟后意识转清。近8年之间，患者多次奔走于国内多家医院，左乙拉西坦、拉莫三嗪、拉考沙胺等多药连用效果欠佳。为求进一步诊治，患者至我院保健神经科刘金之副主任医师门诊，详细查体后建议患者到神经外科进行手术评估，后经癫痫诊疗中心多学科会诊讨论，建议该男子行迷走神经刺激术。

据功能神经外科孙希炎副主任医师介绍，作为一种神经调控疗法，迷走神经刺激术通过外科手术将电极缠绕在左颈部的迷走神经上，并将刺激器埋在胸前皮下，手术需1小时即可完成，术后2~3周开启电刺激器，专业程控医生通过程控仪来调整刺激装置的参数与模式，机器会依照设定好的模式，自动刺激迷走神经，来达到控制癫痫发作的目的。

对于此次手术，医院神经外科学科带头人辛涛教授表示，和往常的VNS手术不同，此次手术植入的迷走神经刺激器是全球首款可充电可感知蓝牙通信式迷走神经刺激（G114R）。其全球首创性地具备可充电功能，将原有电池使用寿命延长到20年，大大减轻患者更换电池负担。同时G114R具备心电感知功能，通过采集心电信号并测算心率，为临床制定更精确的治疗方案提供参考。另外，G114R可持续监测患者心率变化，在癫痫发作时提供自动刺激。研究表明，自动刺激功能可进一步提高VNS疗效，显著降低癫痫发作频率与发作严重程度，为药物难治性癫痫患者提供新的选择。

在此提醒广大癫痫患者及家属，对于癫痫脑病或难治性癫痫患者，如多药联用仍频繁发作或患者认知等出现倒退，应及早考虑外科评估，而不要一味拖延，以防贻误和加重患者病情。