56岁的李女士在菜市场买菜时，突然晕倒在菜摊旁，这意外的一幕让周围群众惊慌不已，大家急忙将她送往医院救治。接诊医生检查后告诉她：“您的心率太慢了，需要先用药物治疗。如果药物效果不理想，恐怕就得考虑安装心脏起搏器了。” 听到“起搏器”三个字，李女士的心一下子揪紧了，她紧张地追问：“起搏器是什么？为什么要装它？装这个要做手术吗？装了以后我还能像以前一样生活吗？……”带着李女士的疑问，今天我们一起来了解心脏起搏器。

1、什么是心脏起搏器？

心脏起搏器又叫心脏的小“发动机”，是目前治疗严重缓慢型心律失常的重要手段。通过手术将起搏器埋植于皮肤之下，模拟正常心脏的冲动形成和传导，保障心脏的规律跳动。心脏起搏器就像下图这样。

2、什么情况需要安装心脏起搏器？ 

通常来讲，正常的心率范围是60~100次/分，但并不是所有低于60次/分的患者都需要安装起搏器。安置起搏器的指征是非常详细且谨慎的，需要由专业医生做出判断。

如果常年发现自己的心跳缓慢，频发停跳，尤其是反复出现眼前发黑、突然晕倒且意识丧失等症状，需要立即就医，让医生明确你是否需要起搏器治疗。

3、安装了起搏器还需要吃药吗？

安装心脏起搏器只能解决心动过缓或者恶性心律失常的问题。如果合并其他疾病，比如冠心病、高血压、糖尿病等，仍需要继续规律服用药物。

4、装了起搏器能使用电子设备，做CT或磁共振吗？

新一代的起搏器抗干扰力很强，家用电器基本上都可以使用，但要远离高磁场、高压电视塔和高压线；做针灸、按摩、电疗仪尽量距离起搏器远一点。手机与起搏器保持至少15厘米的距离，使用手机时将手机置于对侧耳朵，就可减小风险。

安装起搏器后做CT检查是没有问题的。但为了安全起见，磁共振检查前需要与医生确认产品型号，详细阅读产品说明书，以确定磁共振检查的安全性，未明确前不能贸然进行磁共振检查。

5、出院后如何居家护理？

（1）活动：安装心脏起搏器后7天-1个月，可逐步进行摸后脑勺、对侧耳朵，术侧上肢扶墙壁，慢慢向上爬等活动。3个月后可恢复正常活动，但需避免引体向上运动及反复地用力旋转肩关节，术侧肢体仍应避免快速上抬，外展、剧烈甩手、肢体急剧转身、过度弯腰、高处跳落、重力撞击等剧烈运动，避免如打网球、排球、篮球、羽毛球等球类活动。以上这些是为了避免发生电极脱位或囊袋内出血，一旦电极脱位，起搏器就失去了功能。

（2）皮肤护理：穿着宽松衣服，避免压迫伤口和/或起搏器，保持囊袋处皮肤的清洁和完整，以预防囊袋的感染。若囊袋周围皮肤出现红肿、感染、破损或创伤，应及时就医，进行规范的消毒和抗炎处理。

（3）不要随意抚弄起搏器植入部位，可能引起起搏器发生旋转和扭转，导致起搏器导线被拉紧或断裂，使起搏器不能正常工作，造成“起搏器旋弄综合征”。

（4）坚持监测脉搏：尤其是在植入起搏器初期及电池寿命将尽时，应每日静息状态下，定时测量心率并进行记录，若发现心率低于设定的频率超过5次/分时，应及时就医。牢记起搏器的设置频率及使用年限。妥善保管好起搏器卡（卡上写有起搏器型号、有关参数、安装日期、品牌等），外出时随身携带，便于出现意外时为诊治提供信息。