特色诊疗

您的位置: 首页 就医版特色诊疗典型病例详细

13年漫漫求医路无可奈何 6小时肿瘤切除术妙手回春

发布时间:2010-06-02 00:00
    

2010年5月10日,我院神经外科为一位间歇性腰部、股后侧疼痛13年的34岁患者成功切除巨大腰椎管内神经鞘瘤。
    
     患者是一位34岁的中年男性,13年来饱受间歇性腰部、股后侧疼痛的折磨。曾在省内数家医院就诊,一直按腰椎间盘突出症或其他轻微病症治疗,效果不佳。多次行针灸、推拿治疗没有明显效果,口服药物也不见疗效。求访多家中医、西医院,都是失望而归。近半年来疼痛加重,伴性功能减退,晚上或咳嗽后疼痛加重明显,左下肢外侧皮肤发凉,遂来我院神经外科就诊,考虑椎管内肿瘤的可能性大,行腰椎MRI得到证实。
    
     以孙金龙主任医师为首的治疗小组术前充分分析病情完善各项术前准备,术中见肿瘤长约12cm,直径约2cm,周围神经根明显受压变薄,周围神经根完整保留,全切肿瘤。手术历时约6小时,术后患者双下肢活动正常,疼痛消失,生命体征平稳,一般状况良好。术后病理证实为神经鞘瘤。
    
     椎管内神经鞘瘤,是椎管内肿瘤中最常见的良性肿瘤,多见于青壮年,以20~40岁发病率高。临床表现可为早期刺激症状,脊髓部分受压症状,脊髓横贯性损害症状三个阶段。有以下几个特点:1.肿瘤生长较缓慢,病程一般较长;2.因肿瘤多发生于脊髓神经后根,肿瘤直接刺激和牵拉感觉神经,首发症状为肿瘤所在相应部位的有根性疼痛,位于上颈段表现为枕颈部疼痛,位于下颈段表现为肩或上肢疼,位于上胸段多为胸背疼或束带样感,位于下胸段可出现腹部疼痛,位于腰骶部多出现下肢疼;3.椎管内神经鞘瘤多位于脊髓旁侧,故随着肿瘤长大部分脊髓受压,临床上易出现脊髓半切综合征;4.脊髓横贯性损害及植物神经功能障碍,大都在晚期出现,且多不严重。
    
     椎管内神经鞘瘤为良性肿瘤,包膜完整,为脊髓外肿瘤,应手术切除,一般手术效果良好。若肿瘤压迫脊髓出现横贯性损害,由于长期脊髓压迫变性,有时脊髓功能恢复并不理想,因此手术宜早期进行。
    
     该患者发病时间长,且肿瘤巨大,于脊髓末端、周围神经根粘连紧密,手术难非常大,该手术的完成体现了我院神经外科扎实的理论基础、娴熟的显微手术技巧和丰富的临床经验。
    

扫一扫 手机端浏览

13年漫漫求医路无可奈何 6小时肿瘤切除术妙手回春
预约方式 专家查询 报告查询 互联网医院
微信服务号
微信订阅号