发热、咳嗽是呼吸科常见的临床症状，一般抗感染治疗有效。近日我院呼吸科介入诊疗团队采用电子支气管镜对1例反复发热咳嗽、抗生素长期治疗效果欠佳的患者进行了及时的镜下治疗，成功取出支气管内巨大痰栓，迅速解除了患者长期发热、咳嗽的痛苦。

 患者系中年女性，发热咳嗽2月余，院外诊断肺炎，长期抗生素治疗效果欠佳，遂来我院就诊。呼吸科张才擎主任接诊后，仔细研究患者胸片，果断决定立即为患者行电子支气管镜检查，明确肺部感染的原因。在张才擎主任的指导下，呼吸科介入团队李鸿佳、陈峰、王超、高明霞等医护人员齐心协力，通过电子支气管镜检查发现患者右肺上叶前段支气管开口有一巨大黄白色痰栓堵塞管腔，经镜下介入治疗去除痰栓后，可见前段支气管管腔内涌出大量黄色脓性分泌物，用生理盐水反复灌洗后显示管腔通畅，并行局部注药治疗。术后患者咳嗽症状迅速改善，体温降至正常，极大地节省了医疗费用。

对于肺炎患者，尤其是进展迅速、多种抗菌药物治疗效果欠佳的肺炎，通过支气管镜可以收集下呼吸道标本送检，尽早明确病原体，为临床合理使用抗生素提供理论依据；同时在气管镜下能够进行痰栓的吸出和管腔的冲洗，改善气道分泌物的引流，缩短抗生素应用疗程，提高抗感染治疗的疗效。我科呼吸腔镜的介入治疗将肺炎的诊治水平再次推向了新的高度。