肝胆外一科成功为1岁幼儿切除1公斤重巨大肝脏尾叶肿瘤
发布时间:2013-09-11 11:04
本文来源: 肝胆外一科 供稿:
任雷
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9月2日,我院肝胆外一科滕木俭、郭源两位主任医师成功完成一例幼儿巨大肝脏肿瘤切除术。
男性患儿,1岁,体重9Kg,因“腹部膨隆3个月,查体发现肝脏占位1周”入院,诊断为右肝尾状叶巨大肿瘤。由于患儿年幼且巨大的肿瘤与下腔静脉、门静脉、肝静脉等大血管关系密切、并将上述大血管推移变形,手术风险极高,国内多家专业儿科医院均拒绝收治。入院后经详细检查,在儿科谭晓东主任医师、小儿外科马成海主任医师的协助下,滕木俭、郭源两位主任及全科人员多次讨论并制定了合理的手术方案,最终成功实施手术。
手术于9月2日在麻醉科王月兰、孙传玉主任医师平稳麻醉下开始。由于患儿对失血、缺血均异常敏感,且肿瘤与腹腔内大血管致密粘连,极有可能生大出血、空气栓塞等致命性并发症,滕木俭、郭源主任决定在不阻断肝脏血流的情况下,逐步将肿瘤与下腔静脉、门脉右支、右肝静脉成功分离,完整切除1公斤重巨大肿瘤。为保证患儿平稳恢复,术后患儿转入心外监护室协助护理。由于术前准备充分、术中处理得当、手术方案科学、合理,患者术后恢复顺利。
该患儿肝脏巨大肿瘤的切除,标志我院在小儿肝脏肿瘤治疗上迈上了新台阶,为即将开展的小儿肝脏移植奠定了坚实基础。
1岁患儿,右肝尾状叶巨大肿瘤
肿瘤侵犯下腔静脉
肿瘤侵犯第一肝门、门脉右支
切除肿瘤后肝脏断面 重达1kg的巨大肿瘤
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