特色诊疗

您的位置: 首页 就医版特色诊疗典型病例详细

为生命祈福 新生儿科全力救治一例极早早产儿

发布时间:2015-09-30 14:48 本文来源: 新生儿科
    随着新生儿救治水平的提高,危重早产儿,特别是极低、超低体重儿的存活率不断提升。医学界乃至社会各界对于极低早产儿的救治极限在不断思考:How early is too early?

    孟某某之子系23+w,第4胎第1产,出现宫缩不能抑制,家长强烈要求救治。我院产科儿科立即做好早产儿复苏的充分准备,进入备战状态。7月18日19时20分,孩子出生了,体重仅为560g,皮肤呈胶冻状,眼睑尚未分开。

    按照国际惯例,24周以下早产儿是不予以救治的。但刚为人父的患儿爸爸坚持不放弃,“权当为医学发展做贡献吧”。患儿家长的态度感动了大家,医护人员立刻将他置于辐射暖台,绒帽、保鲜膜覆盖全身,T-Piece通气,评估呼吸弱、心率慢,医生立即给予气管插管,注入PS120mg后,迅速转入NICU。

    规范迅速的产房复苏是启动生命旅程的第一步。高湿度暖箱、心电监护、柔和机械通气下,凭借护理人员高超的PICC技术,成功对小生命完成了脐静脉置管;枸橼酸咖啡因预防呼吸暂停、美罗培南抗感染。然而,从未遇到过的问题出现了,患儿出现代谢性休克-顽固性高血糖及代谢性酸中毒,在无任何有效措施的前提下于生后第6天实施了快速同步换血术。





 

    此后,患儿病情得以改善,Miracle!大家给他起名“奇奇”。


 

    尽管严密检测,规范化处理每一个环节——精细的液体管理、预防严重IVH、动态监测PDA、积极预防感染、袋鼠式护理……但奇奇还是还是发生了难以控制的感染、淤胆、喂养不耐受、渗漏、脑积水等一系列严重并发症。正如科室之前救治的巴掌女孩“开心果”一样,奇奇同样也出现了早产儿视网膜病变。关键时刻,又是眼科的杨少远主任连夜组织手术,保住了齐齐的眼球和部分视力。


    目前奇奇已出生2个多月,仍不能脱离呼吸机。命运多舛的他顽强的为生存而努力,我院NICU全体医护人员也在一直精心呵护,时时刻刻关注着他的成长,与小患儿共同创造生命的奇迹!

扫一扫 手机端浏览

为生命祈福  新生儿科全力救治一例极早早产儿
预约方式 专家查询 报告查询 互联网医院
微信服务号
微信订阅号