多学科合作成功抢救一例两次心肌梗死心脏骤停患者
发布时间:2017-02-22 08:54
本文来源: 心外2科 供稿:
厉泉
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近日一名李姓的患者顺利康复出院。出院前,患者全家通过赠送锦旗和感谢信的方式表达了对心外2科全体医务人员的感谢。
春节前夕,患者先后两次急性心肌梗死,在枣庄市某医院住院治疗,冠状动脉造影显示:“前降支100%闭塞,回旋100%支闭塞,右冠状动脉主干95%狭窄”。真正的命悬一线!并且血压逐渐降低,很难维持!医生告知病危,并建议患者转院治疗。患者家属经多方打听,找到了我院心外科刘天起主任,家属决定冒险转院。患者很快于2017年1月13日下午转至我院心外科监护室。入院不久血压下降,心跳停止,在刘天起主任为首的心外2科医生团队、麻醉科和心外监护室医护团队的密切配合下,顺利为患者实施了心肺复苏,并放置了气管插管和主动脉内球囊反搏泵(IABP),患者暂时保住了性命,但心衰继续恶化,大量的血性泡沫痰喷射出来。此时恰是急性心肌梗死后1周左右,如行冠脉搭桥手术成功率极低,但急性左心衰竭生命很难维持,为此请心内二科李国华主任会诊,决定急症行冠脉支架植入术改善心肌供血。
1月19日15时,由刘天起主任带领心外二科、心外科监护室的医护团队顺利将患者转运至介入室,在呼吸机辅助及IABP辅助下由李国华主任为首的心内科医生团队,利用药物支架顺利为患者打通了回旋支和部分前降支的生命通道,病情得以缓解,心功能逐渐改善,于1月26日顺利拔出气管插管。2月3日,李国华主任等再次为患者开通了右冠状动脉主干。患者心功能逐渐改善,于2月5日顺利拔出IABP,于2017年2月17日患者康复出院,该患者呼吸机辅助(气管插管),IABP辅助治疗了23天。
早在2015年,在刘天起主任倡导下我院心外科就发挥山东医师协会心衰专业委员会主委单位的优势,成立了“急性心衰协作组”。同年,他在国内率先提出了采用药物、呼吸机、IABP、体外膜肺氧合术(ECMO)等多种措施的“急性心衰综合治疗”的理念,得到了同行们的认可。自2015年以来,采用该理念成功抢救了30余例患者。

春节前夕,患者先后两次急性心肌梗死,在枣庄市某医院住院治疗,冠状动脉造影显示:“前降支100%闭塞,回旋100%支闭塞,右冠状动脉主干95%狭窄”。真正的命悬一线!并且血压逐渐降低,很难维持!医生告知病危,并建议患者转院治疗。患者家属经多方打听,找到了我院心外科刘天起主任,家属决定冒险转院。患者很快于2017年1月13日下午转至我院心外科监护室。入院不久血压下降,心跳停止,在刘天起主任为首的心外2科医生团队、麻醉科和心外监护室医护团队的密切配合下,顺利为患者实施了心肺复苏,并放置了气管插管和主动脉内球囊反搏泵(IABP),患者暂时保住了性命,但心衰继续恶化,大量的血性泡沫痰喷射出来。此时恰是急性心肌梗死后1周左右,如行冠脉搭桥手术成功率极低,但急性左心衰竭生命很难维持,为此请心内二科李国华主任会诊,决定急症行冠脉支架植入术改善心肌供血。
1月19日15时,由刘天起主任带领心外二科、心外科监护室的医护团队顺利将患者转运至介入室,在呼吸机辅助及IABP辅助下由李国华主任为首的心内科医生团队,利用药物支架顺利为患者打通了回旋支和部分前降支的生命通道,病情得以缓解,心功能逐渐改善,于1月26日顺利拔出气管插管。2月3日,李国华主任等再次为患者开通了右冠状动脉主干。患者心功能逐渐改善,于2月5日顺利拔出IABP,于2017年2月17日患者康复出院,该患者呼吸机辅助(气管插管),IABP辅助治疗了23天。
早在2015年,在刘天起主任倡导下我院心外科就发挥山东医师协会心衰专业委员会主委单位的优势,成立了“急性心衰协作组”。同年,他在国内率先提出了采用药物、呼吸机、IABP、体外膜肺氧合术(ECMO)等多种措施的“急性心衰综合治疗”的理念,得到了同行们的认可。自2015年以来,采用该理念成功抢救了30余例患者。
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