生死时速的接力救援

日前，67岁郭女士因脑动脉瘤导致动眼神经麻痹来院住院治疗，准备行脑血管介入治疗，术前DSA检查发现右颈内动脉大型动脉瘤，且为子母瘤，母瘤直径达10*6mm，子瘤约4.8*4mm。5月28日凌晨4点，患者病情突变，剧烈头痛随即脑疝、昏迷，情况万分危急。值班医生第一时间联系在家休息的保健神经内科介入医师王琪来院，并陪同患者急症进行颅脑CT检查。确诊患者为脑动脉瘤破裂、右侧颞叶内侧出血、蛛网膜下腔出血及脑室出血，需要紧急介入手术治疗挽救患者生命，王琪医生立即联系神经外科副主任医师陈超当夜赶到医院，凭借精湛的医术和默契的合作，两位医师仅用1个多小时就成功完成急诊动脉瘤介入栓塞手术，将患者从死亡边缘拉回。术后即刻，患者神志转清，四肢活动可。

动脉瘤栓塞前                                             动脉瘤栓塞后

多学科协作的精心治疗

术后，患者在神经外科行腰大池脑脊液引流术，观察数天后，随后转入保健神经内科继续治疗。患者动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血，先后出现颅内感染、高颅压、脑血管痉挛、脑积水等多种并发症。病情危重，反复高热、剧烈头痛，体温最高达39度，谵妄。保健神经内科张涛、贺燕主任查房时仔细询问病情，详细查体，随时关注病情的最新变化，与神经外科陈超医生团队反复讨论及时调整治疗方案。同时请临床药师、感染科、营养科、康复科等多学科会诊，精准诊疗，经过近一个月的精心治疗，患者病情逐渐转危为安，意识清楚，情绪稳定，交流顺畅，体温正常，头痛缓解，病情得到良好控制。

治疗前                                              治疗后

医患真情的温暖见证

在治疗过程中，保健神经内科和神经外科医护人员用专业和爱心赢得了患者家属的深深感激。家属在患者康复出院之际向医护人员敬赠锦旗，并写感谢信表示由衷的感谢。这封饱含深情的感谢信，见证了医患之间最真挚的情感。

大型脑动脉瘤破裂出血为神经科急危重症，首次破裂死亡率约为 30%-40%，幸存者中约 2/3 会遗留严重残疾。近几年保健神经内科在贺燕主任的带领下，团队在认知障碍诊疗领域深耕细作，取得多项成绩。在急危重症病人治疗过程中，建立24小时脑血管急症响应机制，确保“黄金时间”内高效施治；多学科协作模式：与神经介入科，神经外科、影像科无缝衔接，实现诊断-手术-康复全流程管理；疑难重症管理：针对复杂疾病及疑难病例，制定个性化方案，展现仁心仁术。团队诊疗综合能力出现了跨跃式发展提升。