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重达10余斤肿瘤成功切除——医院妇科肿瘤科成功为一例患者切除巨大卵巢肿瘤

发布时间:2026-02-10 10:45 本文来源: 妇科肿瘤科 供稿: 王小元

患者五年前因排尿不适于当地医院检查发现腹腔内巨大的囊实性肿瘤和双侧肾积水,因合并股静脉和髂总静脉血栓以及高血压,在过去的五年里,她辗转省内多家医院,其中不乏三级甲等医院,都因为手术风险大,不敢手术。五年内,患者先后在三家医院,进行了五次肿瘤穿刺放液。半年前最后一次穿刺放出了4700毫升囊内液。然而穿刺仅能暂时缓解压迫症状,无法阻止肿瘤再次膨胀。患者腹部增大如怀孕8个月,严重影响日常生活。穿衣、行走、睡眠都成问题,更让她焦虑的是,长期存在的肿瘤时刻都有恶变的风险。

 

 

患者辗转来到医院妇科,荣风年主任接诊后考虑为卵巢来源的肿瘤,肾积水和深静脉血栓与肿瘤压迫有关,反复穿刺治标不治本,而且,肿瘤持续存在确实有恶变风险,有明确手术指征,但手术风险大。“血栓脱落引发肺栓塞,下腔静脉减压后又可能出现致命性循环波动,这是一场双重考验”。接下来启动多学科会诊,血管外科制定围手术期抗凝方案预防血栓,麻醉科设计“梯度扩容+实时血流动力学监测”预案,妇科团队则敲定“逐步减压,精细解剖”的手术策略。

手术当日,妇科肿瘤科王小元主任主刀,先在肿瘤表面做一荷包缝合,粗针缓慢抽吸囊内液,逐步减压缩小瘤体后,仔细游离肿瘤血管,精准切断结扎。全程在麻醉科实时监测下操作,当肿瘤被完整剥离的瞬间,患者血压出现短暂下降,麻醉团队立即启动应急方案,通过血管活性药物与输液调整,迅速稳住循环。历时2小时,重达10余斤的肿瘤被成功切除,术中出血量仅50毫升。

术后患者恢复良好。曾经被巨大肿瘤压迫的腹部终于平坦,呼吸变得顺畅,行动不再受限。此次手术的成功,不仅体现了医疗团队的精准预判与精湛技术,更彰显了多学科协作在攻克高难度手术中的关键作用,为同类疑难病例诊疗积累了宝贵经验。

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