医院完成一例腹腔镜下巨大肝血管瘤切除术
发布时间:2026-04-13 08:12
本文来源: 肝胆胰外科 供稿:
尉洪龙
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近日,医院肝胆胰外科联合麻醉与围术期医学科、手术室,成功为一名巨大肝血管瘤患者实施腹腔镜下前入路右半肝切除术,患者术后恢复顺利,术后第7天治愈出院,展现了医院在复杂肝脏外科手术与围手术期综合管理方面的专业能力。

患者为中年女性,因腹胀入院。完善影像学检查,确诊为右肝巨大血管瘤,瘤体最大径约18cm,占据整个右肝,且与右侧肝蒂、肝右静脉及下腔静脉关系紧密,手术操作空间狭小,病变显露与切除难度极大,对手术操作提出了较高要求。

刘锋主任医师团队采用3D 4K荧光腹腔镜开展手术。术中循Laennec膜解剖显露右肝肝蒂,明确左右半肝分界线;通过外周注入吲哚氰绿,沿荧光染色界面离断肝脏实质,逐步显露肝中静脉。待肝脏断面充分展开后,离断右肝肝蒂,以下腔静脉前方为背侧切缘标识,离断腔旁肝实质,充分显露并离断肝右静脉,使右肝达到完全无血流状态,最后离断肝周韧带,完整切除肿瘤。该术式最大程度避免了传统术式先期游离肝周韧带、显露肿瘤引发的大出血风险。手术最后延长脐下小切口,将标本置于取物袋内剪碎后取出。
术后医疗团队为患者实施规范镇痛与精细化康复管理,患者术后6小时即可进水,术后第1天开始进食流质饮食,身体各项指标稳步恢复,于术后第7天顺利康复出院。
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