本报记者　徐洁　
本报见习记者　陈晓丽　　　　

八成肺癌患者 一确诊就是晚期
　　医学家指出癌症病因是:环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等。在以上一种或多种因素作用下,身体正常细胞发生癌变,常表现为:局部组织的细胞异常增生而形成的肿块。
　　每一位罹患癌症的病人在确诊之初都会问一个问题:为什么会是我?
　　山东省千佛山医院肿瘤科主任李岩回答得干脆:“不清楚!以发病率最高的肺癌来说,六七十岁发病常见,十七八岁不吸烟的人也有得的,你说是为什么?”
　　公认的是,癌症,最可怕的并非难以治愈,而是难以被发现。
　　山东省肿瘤医院肿瘤内科主任郭其森说,从目前临床诊断来看,只有20%的患者确诊肺癌时属于早期,80%的患者被确诊时已经进入晚期,无法再进行手术,只能采取放疗和化疗等手段。
　　以胃癌为例,山东大学第二医院体检中心主任刘斌说,早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,又容易被当成普通肠胃病而忽略,胃镜检查是诊断胃癌的可靠手段。
　　医学发展到今天,癌症,并非绝对不能治愈。然而,癌症晚期的治愈率并没有很大的提高,可以说,癌症的治愈主要依靠早期诊断。
　　一个例子,足以说明早期诊断对癌症治愈的重要。李岩说,一位患者在一次例行体检中被诊断为肝癌早期,当时肿瘤刚刚出现,如今,这位患者已经治疗12年了,仍然健在。然而,普遍的情况是,等有了明显的症状到医院一检查就是中晚期,非常可惜。
　　“乳腺癌分为四期,一期治愈率在90%以上,二期治愈率能达到70%-80%,三期能达到50%。”省千佛山医院主任医师顾禾说,这提示了早发现早治疗的重要性。
　　“许多人愿意花钱吃大餐,也不愿意掏钱体检、买一份健康,这种消费观亟需改变!”李岩说。

体重莫名暴减,应去医院检查

“癌前病变”发展成侵袭性的癌需10年
　　癌症,貌似突如其来,其实,从正常细胞到癌变有一个漫长的过程。山东省肿瘤防治办公室副主任王家林研究员说,正常细胞从不典型增生发展到危及生命的恶性肿瘤,要经历“癌前病变”阶段,这一阶段的重要特点就是“可逆性”,从“癌前病变”发展成侵袭性的癌,一般需要10年或更长的时间。因此,癌症已为身体留出了足够的战胜它的时间。
　　王家林说,日本的胃癌发生率近年来持续下降,不是因为当地人的饮食习惯发生了多大的改观,而是胃癌的早期免费筛查到位,早期诊断为治愈提供了可能。临床医学上,早期胃癌与早期肺癌的术后5年生存率均达到了90%。
　　我省济南、青岛等多个城市作为卫生部“中国城市癌症早诊早治”项目的试点城市,每年可为癌症高风险居民提供免费筛查。“但令人遗憾的是,在筛查的过程中,不少城市居民以“压力大”为由回避筛查。”王家林说。
　　由于乳腺位于身体外侧,癌症中,只有乳腺癌容易早发现,其他的癌症早期并没有明显的外在症状,容易被忽略。
　　郭其森说,有些肺癌在早期也可能没有任何症状表现,“我曾经碰到中风偏瘫送来医院的患者,经过检查发现脑部已有肿瘤,再仔细检查,结果是肺部肿瘤脑转移引起的；甚至还有肺癌患者是因为出了车祸来检查才第一次发现了肺癌。”因此,肺癌的早期预防和诊断,最重要的就是定期体检。
　　他建议,肺癌高危人群至少应该每年检查一次,“包括一些职业病高危人群,例如洗矿工人、长期吸烟人群,以及长期暴露于射线照射中的人群等。”
　　王家林研究员说,以下人群需重视体检,至少每年体检一次:
　　1、有癌症家族史的人群
　　2、组织器官有慢性炎症经久不愈的人群
　　3、不良嗜好人群
　　4、长期暴露于某些职业环境中的人群
　　5、长期工作紧张,精神长时间处于抑郁、悲伤及生活不规律的人群
　　6、中老年人群
　　顾禾提醒女性应该定期体检,尤其是年轻女性最好定期做乳腺彩超等。“自我检查也很方便。”顾禾推荐说,女性月经干净后7-10天内,可以在完全放松的情况下,仔细检查自己的乳房,若发现异常应及时就诊。