11月7-8日下午，医务部举办了为期两天的“2012年度手术科室系列培训”。我院外科系统副高以上人员在办公楼五楼会议室、全院主治及以下人员在门诊二楼会议室分期分批进行了培训考核。内容涵盖所有手术治疗管理的内容，包括手术医师资格分级授权管理、手术医师能力评价与再授权、病情评估制度及术前讨论制度、重大手术报告审批管理制度、抗菌药物使用制度等。培训邀请肝胆外科郭源副主任主讲，医务部王红艺副部长主持，孙洪军院长出席本次培训。

 培训首先播放了邵逸夫医院录制的短片，就术前相关的准备做了详实介绍。随后郭源副主任带领大家重新学习了手术相关制度，强调临床医生在医疗活动中要严格执行《术前讨论制度》、《围手术期管理制度》，对涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位的手术时，对手术侧或部位应做标记，手术标记执行率应达到100%；要时刻谨记医患沟通，所有标示行为均需在征得患者及家属同意后方可实施，标示统一选用不掉色的黑色标记笔；手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同核对，逐项填写《手术安全核查表》并签名；要严格执行手术风险评估制度，必要时可报告医务部申请院内大会诊后再进行评估；术前讨论的内容，应根据手术分级和患者病情，确定参加讨论的人员，内容应涵盖：患者术前病情评估的重点范围、手术风险评估、术前准备、临床诊断、拟实行的手术方式、手术风险与利弊、要明确是否需要分次完成手术等；要对每位手术患者制定手术治疗计划或方案，全面落实患者知情同意管理的相关制度与程序，手术谈话要由手术医师进行，包括手术指证、手术风险与利弊、高值耗材的使用与选择、可能的并发症及其他可供选择的诊疗方案等，肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据，根据术中冰冻病理结果需要调整手术方式的，包括用血及血制品使用风险及利弊，在手术前应向患者或亲属或委托人充分说明，并将知情同意结果记录于病历之中。对于抗菌药物，我院2012年专项整治目标为：门诊患者抗菌药物处方比例低于60%，门诊患者抗菌药物处方比例低于20%，急诊抗菌药物处方比例低于40%，限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应分别低于50%和80%，手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，一类手术切口患者预防使用抗菌药物时间应小于24小时等；对于接受清洁手术者，当手术超过3小时，或失血量大于1500ml的，可在手术中给予第二剂抗生素…… 最后，郭主任进一步重申术前评估、标示的重要性，并再次就手术核查制度及手术标示原则和方法予以强调。培训结束后，共计300余名内外科及麻醉医师参加了考试。