我院神经内科护理团队荣获嘉奖
发布时间：2020-07-27 10:57
本文来源： 三十四病区（神经内2科） 供稿：
邵烁烁
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近日，在《中国护理管理》杂志社主办的“护理管理创新奖”评选活动中，我院神经内科护理团队申报的“脑卒中吞咽障碍患者预防误吸的集束化康复管理”荣获优秀奖。对于本次的参评活动，许翠萍副院长，护理部乔建红、李云峰副主任高度重视并大力支持，徐冬梅科护士长全程参与指导。
经统计，我院于2019年1月—7月神经内科出现脑卒中吞咽障碍患者在住院期间误吸的发生率为58%，发生率偏高，严重影响患者生活质量。因此，成立由医疗、放射、康复组成的MDT团队既能顺应多学科一体化的发展趋势，又能创新科室防误吸康护管理模式，从而改善患者吞咽功能。
1、完善吞咽障碍患者筛查方案
设计一种饮水呛咳试验饮水量杯，并获得专利，使用标准吞咽功能评定量表评估筛查高危患者。完善误吸防治流程中的筛查环节，进行吞咽安全有效性测试，并根据测试结果指导患者进食，防止出现误吸。
2、创新防误吸管理保障措施
组建由医疗、康复、放射组成的MDT误吸防治小组，制定神经内科康复会诊联络制度，采用吞咽障碍ISBAR标准化沟通方式，时刻关注吞咽障碍的恢复情况，同时进行吞咽障碍相关知识规范化培训并考核通过。
3、开展吞咽障碍快速康复新模式。
1、改良脑卒中吞咽障碍患者评估流程
2、制定脑卒中吞咽障碍误吸防治流程
3、制定康复会诊联络制度
4、构建多学科ISBAR标准化沟通流程
5、使用黄原胶改变食物性状，创新康复干预措施
6、设计吞咽障碍佩戴式吸管辅助器并制定使用规范
7、制定脑卒中吞咽障碍患者干预流程
8、制定脑卒中吞咽障碍患者经口进食评价标准
临床贡献：脑卒中吞咽障碍患者误吸的发生率由原来的68.16%下降至24.52%。提高了患者的生活质量，从而也减少了住院费用；增强了护士的责任心，同时推动了不同科室之间的合作；树立了医院品牌形象，增加了社会效益，提高了患者满意度。
学科贡献：申请专利1项，获得专利1项，在研课题1项，文章发表1篇；多次获得院级省级质量改善项目奖项；改善成果及各项标准均已在山东省千佛山医院多家合作医院进行了推广。
案例介绍
经统计，我院于2019年1月—7月神经内科出现脑卒中吞咽障碍患者在住院期间误吸的发生率为58%，发生率偏高，严重影响患者生活质量。因此，成立由医疗、放射、康复组成的MDT团队既能顺应多学科一体化的发展趋势，又能创新科室防误吸康护管理模式，从而改善患者吞咽功能。
1、完善吞咽障碍患者筛查方案
设计一种饮水呛咳试验饮水量杯，并获得专利，使用标准吞咽功能评定量表评估筛查高危患者。完善误吸防治流程中的筛查环节，进行吞咽安全有效性测试，并根据测试结果指导患者进食，防止出现误吸。
2、创新防误吸管理保障措施
组建由医疗、康复、放射组成的MDT误吸防治小组，制定神经内科康复会诊联络制度，采用吞咽障碍ISBAR标准化沟通方式，时刻关注吞咽障碍的恢复情况，同时进行吞咽障碍相关知识规范化培训并考核通过。
3、开展吞咽障碍快速康复新模式。
（1）通过使用黄原胶改变食物性状，增强食物稳定性改善吞咽功能，立项课题一项。
（2）设计吞咽障碍佩戴式吸管辅助器，通过助压部控制进食速度,保障患者安全进食,并申请专利一项。
（3）制定脑卒中吞咽障碍患者经口进食评价标准及干预流程，编写吞咽障碍患者防误吸健康教育手册；建立微信公众号，拍摄健康宣教动漫视频；建立脑卒中吞咽障碍患者随访数据库，持续监测指导患者康复。
多个创新亮点
1、改良脑卒中吞咽障碍患者评估流程
2、制定脑卒中吞咽障碍误吸防治流程
3、制定康复会诊联络制度
4、构建多学科ISBAR标准化沟通流程
5、使用黄原胶改变食物性状，创新康复干预措施
6、设计吞咽障碍佩戴式吸管辅助器并制定使用规范
7、制定脑卒中吞咽障碍患者干预流程
8、制定脑卒中吞咽障碍患者经口进食评价标准
取得显著成效
临床贡献：脑卒中吞咽障碍患者误吸的发生率由原来的68.16%下降至24.52%。提高了患者的生活质量，从而也减少了住院费用；增强了护士的责任心，同时推动了不同科室之间的合作；树立了医院品牌形象，增加了社会效益，提高了患者满意度。
学科贡献：申请专利1项，获得专利1项，在研课题1项，文章发表1篇；多次获得院级省级质量改善项目奖项；改善成果及各项标准均已在山东省千佛山医院多家合作医院进行了推广。
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