辛学知名中医药专家传承工作室 - 典型医案

您的位置: 辛学知名中医药专家传承工作室 典型医案详细

医案11

发布时间:2022-07-26 10:20

李某,男,67岁。大便带脓血2月余。

患者自述1月余前无明显原因出现大便带脓血,大便日3-4次,时有腹痛,现症见:面色萎黄,腹痛明显,里急后重,泻下脓血,舌红苔黄,脉滑数。

辅助检查:电子结肠镜示:溃疡性结肠炎

诊断:溃疡性结肠炎

处方: 柴胡15g郁金15g 党参30g  炒白术15g

            茯苓 15g  薏苡仁30g  厚朴15g 苍术15g

           清半夏9g 防风30g  焦山楂10g 炒麦芽15g

           六神曲10g 葛根15g  秦皮10g  白芨15g 

           黄连6g 乌梅15g  诃子10g  山药30g  炙甘草6g

           7剂,水冲服,日一剂,早晚分服。

二诊:患者大便次数减少,便血症状减轻,肢冷畏寒。原方去半夏、厚朴、苍术,加马齿苋30g、栀子10g、砂仁10g、桂枝10g、干姜6g。继服7剂,水冲服,日一剂早晚分服。

三诊:患者7剂完服后症状缓解,未来复诊,3月后再次出现腹痛腹泻症状,未便脓血,舌淡红苔白腻。

处方:党参30g 炒白术15g 茯苓15g 薏苡仁30g 白芷10g

           厚朴15g 苍术15g 马齿苋30g 防风30g 焦山楂10g

          炒麦芽15g 六神曲10g 葛根15g 秦皮10g 白芨15g

          黄连10g 柴胡15g 乌梅15g 诃子10g 炙甘草6g

          7剂,水冲服,日一剂,早晚分服。

扫一扫 手机端浏览

医案11
预约方式 专家查询 报告查询 互联网医院
微信服务号
微信订阅号