辛学知名中医药专家传承工作室 - 典型医案

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  • 医案4

    2022-07-26

    刘某,男,45岁。胃脘隐痛3月余。患者自述3月前饮酒后出现胃脘隐痛,食后不作阻,现症见:面色萎黄,二便调。纳可,睡眠差,易醒多梦,二便调,舌淡紫苔白。既往史:既往体健。辅助检查:肠镜检查示慢性非萎缩性胃炎;碳13呼气试验阴性诊断:胃炎处...

  • 医案11

    2022-07-26

    李某,男,67岁。大便带脓血2月余。患者自述1月余前无明显原因出现大便带脓血,大便日3-4次,时有腹痛,现症见:面色萎黄,腹痛明显,里急后重,泻下脓血,舌红苔黄,脉滑数。辅助检查:电子结肠镜示:溃疡性结肠炎诊断:溃疡性结肠炎处方:柴胡15g...

  • 医案16

    2022-07-26

    杜某,女,71岁,头晕1年余患者自述1年前出现晚上平躺向左扭头及白天仰头时头晕,伴有视物旋转,偶有恶心呕吐,现症见:四肢困重乏力,心烦,纳眠可,口稍苦,二便调,舌淡,苔黄腻,脉滑。诊断:眩晕处方:柴胡15g黄芩10g清半夏9g陈皮10g茯苓15g枳...

  •   医案33

    2022-07-26

    医案记录33患者姓名:朱某性别:女出生日期:1982.06就诊日期:2020.01.21初诊√、复诊发病节气:大寒主诉:肛周潮湿瘙痒2月现病史:患者2月前开始出现肛周瘙痒、潮湿,自用马应龙痔疮膏外用,效果不佳,曾用花椒盐水外洗,无效,平素大便日1...

  • 医案23

    2022-07-26

    秦某,女,52岁。大便排出困难6年。患者自述6年前无明显诱因下出现大便排出困难,大便每日1次,质软成形,排出困难伴肛门坠胀感,无便血、肛门内肿物脱出、腹痛、腹胀等其他不适症状,现症见:患者精神饮食可,面色萎黄,睡眠欠佳,多梦易醒,舌红...

  • 医案6

    2022-07-26

    刘某,女,25岁。肛周瘙痒2年余。患者自述2年前无明显原因出现肛周瘙痒,夜间加重,无便血、肛门坠胀等其他不适,患者自发病以来纳眠可,大便日一次,质软成形排出通畅,偶有便后不尽感,小便偶有淋漓涩痛,白带增多且色黄,舌红苔黄腻,脉濡数。查...

  • 医案7

    2022-07-26

    陈某,男,31岁。胃痛3月余。患者自述3月前无明显原因出现胃脘疼痛,疼痛日3-4次,得食或手按而痛旋减轻。现症见:舌净无苔,脉虚濡。察脉审证,明是胃虚作痛,辛燥之品宜慎用,以免耗阴伤气。处方如下:酸枣仁12g山药15g陈皮10g麦冬15g石斛12g生白...

  • 医案18

    2022-07-26

    李某,男,58岁。多汗伴乏力2年患者自述2年前无明显诱因出现易出汗,静坐及活动后均有汗出,日均5-6次,额部及前胸,双下肢明显,汗出湿衣,倦怠乏力,心不烦,不恶寒,口中和,偏热饮,饮凉后即腹泻,纳少,眠差,多梦,易醒,舌质淡红,苔白腻,...

  • 医案8

    2022-07-26

    刘某,女,66岁。失眠8年,加重3年。患者自述8年前因思虑过度出现失眠,彻夜难眠,头疼头晕,耳鸣,腰膝酸软,心理压力大,心跳快,憋闷,气短,阵阵汗出,平素怕冷,腰部冰凉,平素鼻塞,受凉加重。情绪低落,平素易胃胀、反酸、嗝气,偶恶心、隐...

  • 医案27

    2022-07-26

    梁某,男,33岁主诉:失眠2周患者自述因工作压力,2周前出现入睡困难,眠浅易醒,多梦,晨起后困倦,疲惫。现:入睡困难,眠浅易醒,多梦,身乏力,疲倦,食少,稍食即饱,食多则撑胀不适,心烦,急躁,口中和,二便调。舌尖红,苔薄白,脉细。中医...

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