2月4日上午，医疗质量管理委员会办公室组织开展医疗质量管理委员会会议暨2025年医疗质量工作总结及2026年重点工作汇报会。会议由医疗质量管理委员会副主任委员肖伟主持，主任委员孙志坚，主任委员田辉及委员会全体成员参会。

医疗质量管理委员会办公室围绕2025年医疗质量工作开展情况、取得的成效、存在的短板进行全面总结，详细汇报了2026年医疗质量重点工作规划，并解读《医院2026年医疗质量监测指标管理方案》，为新一年度质控工作划定清晰路径、明确具体标准。随后，医疗质量与安全管理委员会、门诊质量管理委员会、护理管理委员会等各专业委员会委员代表依次发言，结合各自领域工作实际，围绕2026年医疗质量提升、流程优化、风险防控等方面建言献策，每位代表发言简洁务实、重点突出，为医院质控工作提质增效提供了多元思路。

孙志坚总结讲话强调，2026年是“十五五”开局之年，也是医院高质量发展的攻坚之年，医疗质量是医院发展的生命线，必须坚守“高标准、严要求、金服务”理念，稳扎稳打、踏踏实实推进各项工作。一是要严格落实医疗质量安全核心制度，对照2025版评审标准及山东省实施细则，成立专项攻坚组，推动各项条款落地见效；二是要强化制度刚性执行，善用各类管理工具，针对工作中存在的问题开展全面多因分析，深挖问题根源、找准整改症结，同时加强多部门协同联动，凝聚工作合力，高效处理质控工作中的重点难点问题；三是要推进智慧医疗建设，优化就医流程，深化数据驱动管理，构建数据挖掘、问题整改、效果追踪的闭环体系，杜绝数据与改进“两张皮”，以高质量数据支撑质控工作提质增效，扎实筑牢医疗质量安全防线。

田辉肯定了2025年医院医疗质量管理工作取得的阶段性成效。他着重强调，“医疗质量是底线，运营发展是上限”，两者相辅相成、缺一不可。同时，他要求，要牢牢守住医疗质量底线，严格落实十八项核心制度，抓实“三基三严”训练，筑牢医疗质量根基；推动质量管控深入临床一线，实现质控工作与临床诊疗同频同步，精准破解当前出院患者手术占比、临床路径入径率等指标未达预期，护理领域风险防控、医疗纠纷源头治理等短板问题，立行立改、精准攻坚。

此次会议的召开，全面梳理了2025年医疗质控工作的成效与不足，明确了2026年工作方向与重点任务，进一步统一了思想、压实了责任。下一步，医疗质量管理委员会将牵头落实会议精神，细化工作举措，强化协同联动，以精益求精的工匠精神抓实抓细各项质控工作，持续筑牢医疗质量安全根基。