近日我院骨科全体医护人员团结协作成功救治1例从外地转入我院的枢椎齿状突骨折患者。
    
     患者为一在常州打工的42岁男性，于2009年2月17日在劳作时不慎自高处坠落致头颈部外伤，当即昏迷，清醒后不能站立及行走，头部流血不止，急送至当地医院诊治，经拍片和头颈部CT检查，诊断为"枢椎齿状突骨折"，需骨折切开复位、内固定手术治疗，因当地医院医疗技术条件有限，不能开展此类手术，患者为求进一步治疗而转入我院骨科治疗。转入我院时患者双上肢、下肢肌力4级，双下肢肌张力高，双侧膝腱、跟腱反射亢进，病理征阳性，病情较重，骨折移位有再次加重颈髓损伤，导致瘫痪的可能。入院后积极行颈椎MRI检查，结果显示为枢椎齿状突骨折并颈髓损伤。以路青林主任医师为首的治疗小组充分分析病情，认为患者诊断为Ⅱ型枢椎齿状突骨折合并颈髓损伤，骨折不愈合发生率高，应尽快做内固定手术稳定颈椎。入院后给予持续颌枕带牵引治疗，以利骨折复位，积极完善各项术前准备，于2009年3月2日上午在全麻下行枢椎齿状突骨折复位、内固定术，手术在C型臂透视下进行，确保进针、进钉不损伤脊髓，手术顺利。术后经过全体医生、护士的精心治疗和护理，患者的病情好转，无功能缺失，近日可下地行走活动。该患者手术取得圆满成功，患者及家属对我院医护人员的积极治疗和精心护理衷心感谢。
    
     枢椎齿状突骨折是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤，具有特殊的解剖结构，其不愈合的发生率较高，不稳定因素的存在，可能导致急性或延迟性颈椎颈髓压迫并危及生命。我科对该患者充分术前准备，术中精确定位，精准手术操作，获得了良好的手术效果，对于该高风险的患者成功救治，体现了我院骨科医生扎实的理论基础、娴熟的手术技巧和丰富的临床经验。