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我院神经外科一次手术夹闭多个颅内动脉瘤

发布时间:2009-01-08 00:00
     我院神经外科采用一次手术为一例患者同时成功夹闭了双侧大脑中的动脉瘤,并取得圆满成功。近日,患者已痊愈出院。
    
     2008年11月7日,68岁的女性患者刘某,突发头痛呕吐急症到当地医院就诊,诊断为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)。并于当日转来我院神经外科治疗,经颅脑CT+CTA检查,诊断为双侧大脑中动脉瘤,合并蛛网膜下腔出血。其中左侧大脑中动脉瘤为本次SAH的破裂责任动脉瘤。该患者年龄大, 高血压病史多年,且反复多次腔隙性脑梗塞发作。根据影像学资料分析,右侧的动脉瘤张力较高,很快即将破裂。此时患者的病情已达到国际分级4级(最重为5级),经过反复研究讨论,认为必须尽快手术,而且要将两个动脉瘤同时处理,才能解除患者的生命危险,否则,动脉瘤再次破裂,将危及患者生命。病情复杂,手术难度很大,为此,神经外科成立了以孙金龙、孟祥靖主任为首的治疗小组,在麻醉科、心内科的共同努力下,经过6个小时的艰苦努力,治疗小组终于顺利地同时夹闭了患者的双侧动脉瘤,使病人脱离了危险。术后经过全体医护人员的精心治疗和护理,患者已完全康复出院。手术取得圆满的成功,患者及家属对我院精湛的医术赞不绝口。
    
     自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经系统的常见病,来势凶猛,出血的原因约70%为颅内动脉瘤破裂,据国内外大宗病例统计第一次出血后的死亡率就高达30-40%,而且,很容易在短期内发生第二次、第三次出血,其治疗方法只有两种:开颅手术夹闭和血管内介入栓塞。目前两种治疗在我院神经外科均已成功开展,并取得了很好的治疗效果。颅内多发动脉瘤临床上比较少见,尤其是对于双侧大脑中动脉瘤,在治疗效果上手术夹闭优于介入栓塞,这已是国内外神经外科医生的共识。神经外科尊重科学,反复论证,最终成功治愈这例高龄、高难、高风险的患者,体现了我院神经外科医生扎实的理论基础、娴熟的显微手术技巧和丰富的临床经验,也标志着我院神经外科在脑血管病的治疗方面已达到了国内先进水平。
    

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