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疼痛科成功开展了腰交感神经节射频热凝毁损术

发布时间:2014-10-13 16:57 本文来源: 疼痛科

近日,疼痛科成功开展了腰交感神经节射频热凝毁损术,手术后困扰患者多年的症状消失,现已顺利康复出院。

 

本病例为来自兖州的57岁女性患者,双下肢针刺样胀痛伴冰冷异感20余年,静息、运动状态均感不适,严重影响睡眠,生活质量极差,给患者带来极大痛苦。曾就诊多家医院,屡次住院,症状未有明显缓解。行腰椎核磁共振、血管多普勒等检查未发现明显异常。近日来疼痛科就诊,考虑为腰交感神经相关性疼痛,住院行腰交感神经射频热凝毁损术介入治疗。术后即刻,患者下肢温热感明显,触诊皮温较术前显著升高,疼痛感觉消失。此后,下肢麻、胀、痛及冰冷异感未再出现,下肢活动及浅感觉均正常。术后一周,原有症状消失,无任何相关手术并发症,痊愈出院。困扰病人多年的痛苦解除,患者及家属非常感谢。

 

 交感神经毁损技术最早是由Royle1924年提出,用以治疗下肢痉挛。此后DeBakey等进一步改良,用于提高外周血管疾病患者的血流。疼痛科开展腰交感神经节射频热凝毁损手术,疗效确切,无不良反应及后遗症,创口极小,术后即可从事日常生活及工作。是目前治疗因血液循环不良导致腰部及下肢疾病的安全有效、创伤小的微创方法。

 

 其适应症为: 1. 以疼痛为主的疾病:盘源性腰痛;早期股骨头缺血性坏死等。2. 部分下肢血管疾病伴发的疼痛:血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉栓塞、下肢难治性溃疡、下肢雷诺病、多汗症及肢端发绀症等。 3. 外伤、手术后下肢疼痛:手术、外伤后下肢幻肢痛、灼痛、神经炎、下肢水肿等。4.内脏如升结肠,乙状结肠,直肠,子宫,卵巢,输卵管等部位的癌痛,也可以采用射频电毁损腰交感神经来缓解。

 

X线引导下,术者将射频穿刺针植入腰交感神经节处

 

影像证实射频针尖位于交感神经节靶点处

 

经造影证实位置准确后施以射频毁损治疗

 

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