近日，一名8岁儿童查体时发现右后上纵隔占位，由于肿块较大、位置特殊，患者辗转省内多家三甲医院，最终来我院手术治疗。

术前，宋晓明主任分析肿块位于后上纵隔，直径约7cm,呈实性，周围毗邻上腔静脉、无名静脉、锁骨下动静脉，手术切除较为困难。虽然开胸手术安全性较高，但考虑病人较为年轻，常规开胸手术创伤较大。综合考虑后制定手术方案为全胸腔镜下单操作孔切除肿瘤。手术切口4cm，经过2小时完整切除肿块。术后病理为节细胞神经细胞瘤。

图1.切除肿块            图2.手术切口

 全胸腔镜手术切除的适应症为早、中期肺癌，胸腺瘤，部分肺部良性病变，如肺炎性假瘤、肺结核、肺不张等，以创伤小、美观、恢复快、安全可靠等优点得到患者的广泛认可。