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泌尿外一科开展单孔后腹腔镜手术

发布时间:2019-03-14 17:04 本文来源: 泌尿外一科 供稿: 孙泽强
    近日,泌尿外科主任医师赵庆利团队完成肾囊肿、肾上腺肿瘤等多例单孔后腹腔镜入路手术。
  
    单孔腹腔镜技术,2009年曾被美国评为十大医疗创新新闻,是目前国际前沿的微创技术。手术过程中所用手术器械及设备经单一通道进入腹腔,体表无明显疤痕,美容效果明显,满足了现代人对生活品质的要求。该技术是微创手术理念的又一次飞跃,对手术医生提出了更高的要求。以往的四孔、三孔经典腹腔镜手术方式,利用安置在腹部不同部位操作器械夹角之间的空间来完成,而单孔腹腔镜技术因为腹腔镜与操作器械处于平行位置,角度变为零,器械相互干扰,增加了手术难度,要求医生具备更熟练的镜下操作技术。



单孔通道
  
    在泌尿外科领域,目前国内外单孔腹腔镜手术已基本覆盖了各种泌尿系统腹腔镜手术;但该路径对腹腔器官干扰较多。而经腹膜后入路的优点是:手术路径直接,且为泌尿外科医生所熟悉,无需打开腹腔,减少腹腔器官潜在损伤。但是因为腹膜后腔空隙小,腹腔镜器械和镜体体内、体外互相干扰、碰撞,导致手术视野暴露不佳,手术难度大大超过经脐腹腔入路。
   
    主任医师赵庆利、副主任医师黄生亮团队在多年熟练腹腔镜手术基础上,参阅国内外文献,为多例肾囊肿、肾上腺肿瘤患者成功实施单孔后腹腔镜手术:通道仅2-3.5cm,位于髂前上棘上3-5cm处,依据病变位置调整通道位置,使入路更直接,手术精细操作,术后常规不需留置引流管;术后皮内缝合瘢痕不明显,切口的减少、无管化亦减轻了术后疼痛,使得术后恢复更快、住院时间更短。



无管化、单一缝合瘢痕

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