为卒中患者搭建生命绿色通道

发布时间：2015-09-29 09:14 本文来源：神经内4科

    脑卒中目前已是我国首位致死、致残病因。国家目前积极推行脑卒中质量控制工作，我院作为山东省脑卒中质控中心，一直致力于脑卒中规范化诊疗工作。近日，神经内4科争分夺秒完成1例急性脑梗死rt-PA溶栓治疗。

    患者渠某，男，74岁，因“言语不清伴右侧肢体活动不灵1小时”于9月28日14：15分至我院门诊就诊。韩巨主任判断为“急性脑血管病，脑梗死可能性大”，快速启动脑梗死溶栓绿色通道，给患者办理急症入院，同时通知病房医师患者病情并嘱咐迅速同影像科联系行急症磁共振检查。患者14:32分入病房，在宋云副主任指挥下，此时床位已准备妥当，医师、护士已床边就位，护士采血、建立静脉通道，医师询问病史、查体、明确溶栓适应症及禁忌症。影像科快速配合，完成预约病人分流工作。15:00患者在张金平主治医师陪伴下至影像科行头颅DWI+头颈MRA+T1加权相检查，同时完成rt-PA药物调拨工作，提取2支药物至科室备用。影像科同仁全力配合下，张金平主治医师判读该患者为小血管闭塞导致急性脑梗死。向韩巨主任汇报检查结果，韩巨主任分析该患者理应进行时间窗内的静脉溶栓，不需要后续可能的动脉溶栓甚至大血管闭塞急症机械取栓术。征得患者及家属同意后，16:00开始进行rt-PA静脉溶栓，溶栓过程中，孙丽丽住院医师全程观察，溶栓结束后，患者未发明显并发症，症状较前好转。

    对于急性脑梗死患者，“Time is brain”！从患者门诊就诊至患者开始静脉溶栓，这个过程中时刻都需要争分夺秒，科室医护密切配合，多科室之间协同合作，尽量缩短了患者中间环节时间，为患者搭建起生命绿色通道。

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