301医院进修体会
发布时间：2015-03-12 14:00
本文来源： 泌尿外1科 供稿：
李顺
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今天的千医面临攻坚克难的关键时期，发展是硬道理，对个人而言也是如此。为了更好的为千医发展增砖添瓦，必须不断努力，拓宽视野，学好本领，打下坚实的基础。在院领导及科主任的关怀和支持下，我于2014年02月有幸北上——进京到解放军总医院开始为期一年的进修学习。
众所周知，301医院是我国乃至国际著名医院，肩负着中央领导人医疗保健工作，承担着全军及全国各种疑难杂症的诊疗医治，接收着来自全国各地的病人，综合实力强，专业素质高，尤其在微创手术方面走在全国前面。尤其是泌尿外科，近年来在我国领军人物张旭教授的带领下，如虎添翼，突飞猛进，在全国乃至世界都有着举足轻重的地位。我有幸能有机会到这样一所医院进修学习倍感荣幸，十分珍惜。斗转星移，寒来暑往，一年的进修学习结束了，回顾总结主要有以下几点体会：
一、大学之道 至于至善。在301医院泌尿外科进修学习期间，我师从张旭主任。张旭主任在后腹腔镜技术方面被泌尿外科界称为“后腹腔镜第一人”，在后腹腔镜手术方面在全国处在领先地位。我也有幸多次上台观摩和参与了张主任多台手术，看到了他那种精益求精的态度，学到了他一丝不苟的敬业，在一年的进修学习中，收效颇丰，有了较大的提高。大家知道，腹腔镜手术在我国许多医院均普遍开展，但能做到解剖性手术切除者凤毛麟角。在过去一年，重新认识了后腹腔解剖层次，在筋膜间分离，几乎无出血的手术--后腹腔镜解剖性肾上腺切除术、后腹腔镜解剖性肾切除术等。同时在手术理念也有很大改变，腹腔镜手术不仅仅是微创，在手术安全角度、切除彻底程度、视野清晰等诸多方面远远超过了传统的开放手术，是先进手术方式的代表，是未来手术发展的新方向。
大学之道，至于至善。手术的成功依赖于清晰的解剖、精确的操作和先进的手术理念，学无止境，手术也是如此。正如同庄子在庖丁解牛的故事所言，“始臣之解牛之时，所见无非牛者。三年之后，未尝见全牛也” 反复学习活的人体腹腔镜下解剖层次，清晰准确，达到“目无全牛”；“良庖岁更刀，割也；族庖月更刀，折也”，反复锤炼手术基本操作，做到精确精准；“手之所触，肩之所倚，足之所履，膝之所踦， 砉然响然，奏刀騞然，莫不中音”，与大师级导师反复交流切磋心领神会，各方面都有质的飞跃，做到手术刀“游刃有余”。
二、言之无文，行而不远。《左传.襄公二十年》：“仲尼曰：‘志有之，言以足志，文以足言。不言谁知其志？言而无文，行而不远。’” 随着工作及学习的深入，专业对你提出了更高的要求，尤其是专业性的论文发表，这不仅仅是为了岗位和职称的需要，更重要的是要善于总结提炼，把你的所学、所做用文字的形式表述下来，教学相长，资源共享，不断学习，提升自己。在北京进修学习期间，遇见大量疑难少见病例，平时很少见到，教课书上少有记载，有些甚至只有查阅文献才能找到。结合301医院良好的学习条件和学术氛围，同时认真总结自己过去10年临床工作经验与教训，结合图书馆与网络认真学习国内外新学科新进展与新技术，写下了厚厚的进修笔记，自己亲手绘制了大量手术图谱，撰写专业论文多篇。自己对专业有了更深的了解，同时也宣传了科室和医院，扩大医院知名度。进修期间发表《 Incidence and risk of sorafenib-induced hypertension: a systematic review and meta-analysis》，J Clin Hypertens，影响因子 2.95；《膀胱巨细胞癌一例报道》发表于《中华泌尿外科杂志》；《后腹腔镜下复杂肾肿瘤改经腹腔途径的临床应用附4例报告》发表于《微创泌尿外科杂志》。
三、知行合一，内外兼修。王守仁说， “知”，指人的道德意识和思想意念，“行”，指人的道德践履和实际行动。知中有行，行中有知，二者互为表里，不可分离。真正成功的人不在于你懂得多少知识，而在于将所知化为所用，将知识转化为生产力。知是行之始，行是知之成。在进修学习期间，认真学习301医院的最新手术操作，加强专业知识和理论钻研，同时将学到的先进手术技巧与理念和千医实际情况与临床实践结合起来，开展符合千医特点和要求的临床实践。通过学习，再加之自己过去的临床实践，我有了一个大胆的想法，那就是准备开展一些新的技术。比如：后腹腔镜下解剖性肾上腺切除术、后腹腔镜下解剖性肾切除术、简易自制单孔后腹腔镜下肾切除术、精囊镜检查等，这些手术在301学习期间，均能够独立完成。
自己还利用业余时间阅读了大量的社会科学和哲学方面书籍，不断加强个人的品德修养和政治素养。知必然要表现为行，不行不能算真知，脚踏实地，勇于担当，愿做事，多做事，做成事。我深知个人的命运与单位的发展是息息相关的，也深知医院的发展进入到了关键时期，医院正在跨越发展，不循成例，我个人也要有“敢为天下先”的勇气，在保证医疗安全的同时开展新技术，拓展新业务，推广新成果，践行新知识。
一年很快就过去了，通过在301医院的进修学习，使我拓宽了视野，增长了知识，提高了医术，更新了观念。在学习新技术的同时，也认识了学术界好多新朋友、知名学者和专家，通过交友交流，达到了新境界，增进了新友谊，为切磋医术在301医院泌尿外科种下了友谊的种子。同时，保证了将来在工作和泌尿外科最前沿、最先进的治疗技术及理念上，保持一致，为建成“我省又一个医学高地”，实现让“千医在社会上更有地位，千医人更受尊重”的目标而努力！
众所周知，301医院是我国乃至国际著名医院，肩负着中央领导人医疗保健工作，承担着全军及全国各种疑难杂症的诊疗医治，接收着来自全国各地的病人，综合实力强，专业素质高，尤其在微创手术方面走在全国前面。尤其是泌尿外科，近年来在我国领军人物张旭教授的带领下，如虎添翼，突飞猛进，在全国乃至世界都有着举足轻重的地位。我有幸能有机会到这样一所医院进修学习倍感荣幸，十分珍惜。斗转星移，寒来暑往，一年的进修学习结束了，回顾总结主要有以下几点体会：
一、大学之道 至于至善。在301医院泌尿外科进修学习期间，我师从张旭主任。张旭主任在后腹腔镜技术方面被泌尿外科界称为“后腹腔镜第一人”，在后腹腔镜手术方面在全国处在领先地位。我也有幸多次上台观摩和参与了张主任多台手术，看到了他那种精益求精的态度，学到了他一丝不苟的敬业，在一年的进修学习中，收效颇丰，有了较大的提高。大家知道，腹腔镜手术在我国许多医院均普遍开展，但能做到解剖性手术切除者凤毛麟角。在过去一年，重新认识了后腹腔解剖层次，在筋膜间分离，几乎无出血的手术--后腹腔镜解剖性肾上腺切除术、后腹腔镜解剖性肾切除术等。同时在手术理念也有很大改变，腹腔镜手术不仅仅是微创，在手术安全角度、切除彻底程度、视野清晰等诸多方面远远超过了传统的开放手术，是先进手术方式的代表，是未来手术发展的新方向。
大学之道，至于至善。手术的成功依赖于清晰的解剖、精确的操作和先进的手术理念，学无止境，手术也是如此。正如同庄子在庖丁解牛的故事所言，“始臣之解牛之时，所见无非牛者。三年之后，未尝见全牛也” 反复学习活的人体腹腔镜下解剖层次，清晰准确，达到“目无全牛”；“良庖岁更刀，割也；族庖月更刀，折也”，反复锤炼手术基本操作，做到精确精准；“手之所触，肩之所倚，足之所履，膝之所踦， 砉然响然，奏刀騞然，莫不中音”，与大师级导师反复交流切磋心领神会，各方面都有质的飞跃，做到手术刀“游刃有余”。
二、言之无文，行而不远。《左传.襄公二十年》：“仲尼曰：‘志有之，言以足志，文以足言。不言谁知其志？言而无文，行而不远。’” 随着工作及学习的深入，专业对你提出了更高的要求，尤其是专业性的论文发表，这不仅仅是为了岗位和职称的需要，更重要的是要善于总结提炼，把你的所学、所做用文字的形式表述下来，教学相长，资源共享，不断学习，提升自己。在北京进修学习期间，遇见大量疑难少见病例，平时很少见到，教课书上少有记载，有些甚至只有查阅文献才能找到。结合301医院良好的学习条件和学术氛围，同时认真总结自己过去10年临床工作经验与教训，结合图书馆与网络认真学习国内外新学科新进展与新技术，写下了厚厚的进修笔记，自己亲手绘制了大量手术图谱，撰写专业论文多篇。自己对专业有了更深的了解，同时也宣传了科室和医院，扩大医院知名度。进修期间发表《 Incidence and risk of sorafenib-induced hypertension: a systematic review and meta-analysis》，J Clin Hypertens，影响因子 2.95；《膀胱巨细胞癌一例报道》发表于《中华泌尿外科杂志》；《后腹腔镜下复杂肾肿瘤改经腹腔途径的临床应用附4例报告》发表于《微创泌尿外科杂志》。
三、知行合一，内外兼修。王守仁说， “知”，指人的道德意识和思想意念，“行”，指人的道德践履和实际行动。知中有行，行中有知，二者互为表里，不可分离。真正成功的人不在于你懂得多少知识，而在于将所知化为所用，将知识转化为生产力。知是行之始，行是知之成。在进修学习期间，认真学习301医院的最新手术操作，加强专业知识和理论钻研，同时将学到的先进手术技巧与理念和千医实际情况与临床实践结合起来，开展符合千医特点和要求的临床实践。通过学习，再加之自己过去的临床实践，我有了一个大胆的想法，那就是准备开展一些新的技术。比如：后腹腔镜下解剖性肾上腺切除术、后腹腔镜下解剖性肾切除术、简易自制单孔后腹腔镜下肾切除术、精囊镜检查等，这些手术在301学习期间，均能够独立完成。
自己还利用业余时间阅读了大量的社会科学和哲学方面书籍，不断加强个人的品德修养和政治素养。知必然要表现为行，不行不能算真知，脚踏实地，勇于担当，愿做事，多做事，做成事。我深知个人的命运与单位的发展是息息相关的，也深知医院的发展进入到了关键时期，医院正在跨越发展，不循成例，我个人也要有“敢为天下先”的勇气，在保证医疗安全的同时开展新技术，拓展新业务，推广新成果，践行新知识。
一年很快就过去了，通过在301医院的进修学习，使我拓宽了视野，增长了知识，提高了医术，更新了观念。在学习新技术的同时，也认识了学术界好多新朋友、知名学者和专家，通过交友交流，达到了新境界，增进了新友谊，为切磋医术在301医院泌尿外科种下了友谊的种子。同时，保证了将来在工作和泌尿外科最前沿、最先进的治疗技术及理念上，保持一致，为建成“我省又一个医学高地”，实现让“千医在社会上更有地位，千医人更受尊重”的目标而努力！
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