山东商报:直系亲属献血易引起并发症?
商报济南消息(记者张梦尧) 直系亲属间不能献血?对于这一说法,不少市民都感到比较诧异。但记者咨询了相关专家后得知,这种说法的确有所根据,目前在临床中,医院不主张亲属间献血。
“今天才知道,原来直系亲属间不能献血……据说直系亲属间输血后并发输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的危险性比非亲属间输血要大得多,这病会使受血者免疫力低下,组织器官受损!”昨天下午,“幸福济南”发布了以上这条“直系亲属间不能献血?!”的微博,让不少网友感到很意外,“我还一直以为亲属间献血比非亲属的要好呢……”“我小时候生病,医生抽了爸爸的血输给我,不会有什么后遗症吧……”也有网友对此说法持怀疑态度,“真的假的?求学医的同学验证。”而在微博回复中,也不乏“求真相”“求科普”的声音。
昨天下午,记者就此问题咨询了山东省千佛山医院输血科副主任技师王谦。“网友所说的这个说法确实是这样,目前我们在临床输血中已经不用直系亲属间的血液了。”王谦表示,由于亲属之间抗原的相似性较高,当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时,对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别,“当成自己的”,此时,外来淋巴细胞就会“反客为主”,攻击宿主自身的组织器官,引起致命性的并发症,即输血相关性移植物抗宿主病。“这种病的发病率不高,大概在万分之一到千分之一之间,但是一旦发生,病死率是相当高的,能达到80%到90%。”王谦说,“这种并发症大概在输血后10至14天发生,开始时以发热、皮疹等多见,最终因为感染而致死。”而由于该并发症的临床表现缺乏特异性,容易被误诊、漏诊,也使得发病后的死亡率比较高。
王谦告诉记者,这种情况最初是在骨髓移植中发现的。“由于骨髓移植最好在亲属之间进行,所以在这个过程中要对血液进行辐照,就是为了避免亲属间的血液出现并发症,但是输血时并不进行血液辐照,所以为了安全起见,我们不主张亲属间献血,在输血前都会对病人提前告知,采用非亲属间的互助献血。”
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