在生命的长河中，产科宛如一颗璀璨而又神秘的星辰，它既是希望的摇篮，新生命于此呱呱坠地，爱情结晶于此诞生，家庭传承由此开启，那一声声清脆的啼哭奏响着世间最动人的乐章;却又似一座险峻的山峰，羊水栓塞、子痫、肺动脉高压、凶险性前置胎盘大出血等冰冷的医学名词如潜藏的风暴，随时可能打破平静，将生命推向千钧一发的险境。在山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院，以下简称“山一大一附院”)产科，这片爱与挑战交织的天地里，医护人员凭借着专业和坚守，稳稳地托起对每一个生命的郑重承诺，于生死之间，精心守护着母婴的安康与家庭的美好期盼，让岁月安然静好。

医教科研协同夯实母婴安康基石

　　生育，自古以来便是一场在生死边缘游走的旅程，产房既被奉为“生命之门”，亦被视作“鬼门关”。在山一大一附院产科，有这样一支卓越的团队，他们以精湛过硬的专业素养为刃，以诚挚炽热的爱心为盾，精心守护母婴的安康，热忱迎接新生命的降临，忠实地担当起生命的“摆渡人”。而这一切的基石，便是超凡卓越的医疗水平以及医、教、研的深度融合与协同发展。

　　“三角形向来被誉为‘最稳定的图形’，医疗事业的蓬勃发展离不开医、教、研这三条不可或缺的‘边’。”山一大一附院妇产科主任、主任医师郭伟坚定地表示，山一大一附院产科作为一个将临床医疗、教学、科研完美融合的临床科室，不仅在国内有较高知名度与广泛影响力，更是山东省至关重要的急危重症孕产妇救治堡垒，承担着守护母婴生命安全的核心使命。

　　“医疗技术乃是保障母婴安全的首要前提与根本所在。”郭伟详细介绍道，“为了让更多家庭实现‘顺利生育、安全生育、美好生育’的愿景，产科自2012年初从妇产科独立成科后，就不断加强新业务的学习和开拓以及新技术的开展和推广工作，凭借精湛的医疗技术为母婴安全筑牢坚实防线。”当前，产科已成功开展早产综合管理、紧急性宫颈环扎术、凶险性前置胎盘救治、臀位外倒转术、剖宫产术后阴道试产(TOLAC)、剖宫产手术切口美容缝合术、无痛分娩等一系列特色医疗技术，为母婴健康提供了全方位、强有力的支持与保障。

　　在医疗实践的过程中，山一大一附院产科敏锐地捕捉科研线索，让科研成果如汩汩清泉为医疗工作注入源源不断的动力，实现医疗与科研的深度融合、协同发展。该科室高度重视科研工作，积极投身临床及基础研究领域。凭借山东第一医科大学及山东大学双重加持所形成的雄厚医教研实力，近3年来，产科在科研领域成果斐然。以第一作者及通讯作者身份发表SCI文章20余篇，承担国家级、省市级科研课题10余项，并斩获专利7项，在科研的质与量上均实现了跨越式提升。

　　山一大一附院产科凭借卓越的综合实力，获得多项国家级荣誉称号，是“首批国家级母婴安全优质服务单位”“国家孕产期保健特色专科”“国家进一步改善医疗服务行动计划模范科室”，还荣获“全国巾帼文明示范岗”称号。同时，科室在省级层面也屡获佳绩，如山东省女职工建功立业标兵岗、山东省巾帼文明示范岗、山东省危重孕产妇救治中心、全省卫生系统两好一满意示范集体等。作为山东大学硕士、博士研究生培养单位以及山东第一医科大学硕士研究生培养单位，科室长期肩负着山东大学、山东第一医科大学、山东中医药大学等多所医科院校的本科教学及实习任务，每年定期举办高危妊娠管理学习班，并作为省级母婴培训基地，持续为相关医护人员提供专业培训，为培养高素质医学人才、推动行业发展贡献力量。

　　“十指全开”的艰难时刻与“疼痛十级”的极致体验，这“双十”所带来的强烈“压迫感”，是需要准妈妈们勇敢直面的严峻挑战。为有效减轻孕妇生产过程中的痛苦，切实提升她们分娩时的幸福感，山一大一附院产科于2017年正式引入无痛分娩技术，成功助力九成以上自然分娩的产妇告别疼痛的“终极折磨”，顺遂地迎接新生命的降临。无痛分娩技术的顺利开展，不仅赢得了产妇及其家属的广泛认可与赞誉，也获得了主管部门的高度肯定——2019年，第一批国家分娩镇痛试点医院名单正式公布，山一大一附院产科荣耀入选其中。除了分娩疼痛，生产过程中的孤独无助感也是产妇们常常面临的棘手难题。山一大一附院产科积极推行的资深助产士一对一全程陪伴分娩服务，让分娩过程更具人性化与温情关怀，使产妇在面对生产这一未知旅程时更加沉稳淡定。此外，导乐分娩、家属全程陪伴分娩等服务的开展，也让宝妈宝爸们能够在温馨舒适的氛围中，满怀幸福地迎接新生命的到来。

　　在大众的传统认知中，产科似乎仅仅是一个迎接新生命诞生的场所。然而，“产科实则是为有生育需求的家庭提供连续、专业医疗服务的重要平台”，郭伟郑重指出。山一大一附院产科在全力确保安全生产的基础上，紧密围绕母婴健康需求，大力实施全方位护理服务，持续拓展健康服务领域，不断提升服务质量——孕妇学校为孕产妇提供系统、连贯、多元化的孕期保健知识宣教，以及针对产后新生儿黄疸、脐带护理、涨奶等常见问题的应对策略，助力孕产妇清晰了解孕期事宜，安全度过分娩时刻，轻松应对产后育儿挑战;病房积极开展新生儿游泳、抚触、袋鼠式护理以及新筛、听筛、先心病筛查等服务项目，全方位呵护新生儿健康成长;产后通过早开奶、运用中医穴位按摩及耳穴压豆等技术，全力促进母乳喂养，保障母婴健康;将加速外科康复理念引入剖宫产术后护理流程，早期指导产妇进行盆底功能锻炼，加速产妇身体康复进程，提升舒适度;精心制定的“出院计划”能够提前“预判”产妇出院后可能遭遇的各类问题，并提供科学、系统的“解决方案”，彻底解除产妇后顾之忧;出院3天及42天的回访服务，更是为产妇提供了更为全面、贴合实际需求的“售后服务”，赢得了广大患者的信赖与好评。

多学科紧密协作勇闯产科危急重症重重难关

产科医护团队进行查房

　　生育，堪称一场充满“变数”的生命之旅;产科，则是急诊频发、突发事件不断交织的特殊“战场”。“鉴于人们婚育观念的改变以及三孩政策的全面推行等因素影响，女性生育年龄渐趋增长，急危重症孕产妇亦因生育年龄延后而导致各种状况不断增多。”郭伟阐释道。

　　2021年4月，35岁的刘女士再次怀孕，这本是希望之光，可她的经历却异常坎坷。多年前被“急性肾小球肾炎”侵袭，后发展成慢性肾衰竭，每周3次血液透析，还伴有高血压。自26岁结婚后，2次孕早期胚胎停育、1次“5月妊娠”自然流产，让她的育儿之路布满荆棘。此次怀孕到24周，常规排畸超声显示宫颈内口全程开放、宫颈管缩短，恐惧瞬间笼罩刘女士。郭伟与产科副主任张志伟紧急行动，召集肾内科、透析室、麻醉科、新生儿科等多科室联合会诊。会诊室里气氛紧张，专家们眉头紧锁，凝重地权衡方案，深知这关乎刘女士一家命运。郭主任耐心与刘女士及其家属交流，刘女士眼中满是不安与期待。最终确定实施子宫颈环扎术。术后，因透析影响，抑制宫缩、预防感染、促胎肺成熟等治疗困难重重，在宫缩、感染与患者身体承受力间找平衡成治疗关键。刘女士在煎熬中度过，孕26周盼27周，27周盼28周，小生命顽强生长。孕29周，1200克女婴早产。产科与新生儿科迅速对接抢救，将新生儿转至新生儿科，在医护精心照料下，宝宝体重稳步增长，身体机能逐渐发育良好。

　　小林(化名)，一位41岁的特殊孕妇，她的经历书写了生命的坚韧与奇迹。2019年，小林因扩张型心肌病接受了心脏移植手术，重获新生。术后，她恢复良好，回归正常生活。然而，心中怀揣着生育梦想的她，在心脏移植术后踏上了充满挑战的孕育之路。孕期小林面临着诸多风险，一直服用抗排异药物。郭伟高度重视，鉴于其特殊的身体状况，组织多学科团队进行全面评估与精心筹备。2022年8月2日，孕39周的小林迎来剖宫产手术。郭伟主刀，凭借精湛的技术和丰富的经验，成功娩出一个6斤1两的健康男婴，母子平安。此次手术意义非凡，经检索，小林是山东省首例、国内第4例心脏移植术后怀孕产子的患者，也是年龄最大的产妇。这一案例彰显了山一大一附院产科应对高危复杂妊娠的强大综合实力，他们用专业与关爱，为母婴安全保驾护航，在产科急危重症救治领域留下浓墨重彩的一笔。

　　时光流转至2024年6月14日晚，30岁的王女士刚刚经历了分娩的痛苦与喜悦，还未来得及好好感受新生命带来的幸福，死神却悄然逼近。“迟发性羊水栓塞”如一场突如其来的噩梦，瞬间将她拖入黑暗深渊。心、肝、肾等多器官受损，血压急剧下降，严重的DIC、昏迷不醒，无尿……每一个症状都像是死神发出的狰狞咆哮。“羊水栓塞是一种罕见且极其严重的分娩并发症，起病急骤、病情凶险、难以预测，可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良后果，被称为‘产科死神’，迟发性羊水栓塞是其特殊类型。”郭伟面色凝重地介绍道。此刻，时间紧迫，关乎王女士生死。产科团队果断行动，即刻启动孕产妇急救预案。警报拉响，医务科、医疗总值班、ICU、心内科、呼吸内科、麻醉科、超声科等多学科专家骨干迅速响应，从医院各处赶来。他们眼神坚毅，脚步匆忙，急促的脚步声似与死神竞赛的鼓点。病房内，急救设备瞬间就绪，抗过敏药物迅速注入，扩容、深静脉穿刺、输液、输血、吸氧等操作流畅进行。医护人员专注投入，大汗淋漓却无暇顾及。经过一夜紧张抢救，王女士血压渐趋平稳，脱离危险。此后50多天，医护人员始终保持警惕，密切关注其细微变化，直至她康复出院。

　　张女士曾经历剖宫产，此次怀孕后，第8周超声检查发现胚胎着床于子宫瘢痕处。这一结果如重磅炸弹，让她和家人陷入巨大恐慌。此后辗转多家医院，医生们均因风险过高建议尽早终止妊娠。在近乎绝望之际，张女士在家人陪伴下，慕名求助于山一大一附院产科主任郭伟。郭伟面色凝重地告知，瘢痕怀孕风险重重，孕早期出血、流产、孕中晚期胎盘植入、早产等危险随时可能降临，致命并发症也一触即发。然而，张女士一家经过艰难抉择，仍执意继续妊娠。郭伟被他们的决心所触动，决定全力以赴。随后带领团队密切监测张女士孕期状况，精心制定保胎计划，在孕期第36周，综合评估各项指标后，判定手术时机已成熟。多学科专家紧急汇聚，深入研讨手术方案。考虑到可能出现的大出血风险，专家们决定先在介入手术室为患者预置腹主动脉球囊。经过周密的准备，剖宫产手术正式开启。手术当日，气氛虽凝重，一切却井然有序，郭伟主任沉稳地站在手术台前，每一个动作都精准有力。团队成员紧密配合，各司其职。最终，成功将术中出血控制在700毫升，张女士有惊无险地渡过手术难关，母婴平安。此案例彰显出山一大一附院产科在应对疑难危重孕产妇病症时高超的技术水准、多学科协作的强大力量以及守护生命的坚定决心。

　　“急危重症孕产妇的病情仿若汹涌来袭的风暴，迅猛且无常，刹那间便能将母婴安全推至岌岌可危的悬崖边缘。”郭伟说道。鉴于此，多学科诊疗便成为守护母婴生命的坚固壁垒与最强利刃。山一大一附院产科以妊娠风险评估表中红色风险所涉合并症对应的科室为根基，精心组建起涵盖内科、外科、介入科、麻醉科、重症医学科、新生儿科、输血科、检验科等多学科专家的危急重症孕产妇MDT团队。此团队以迅速响应为要旨，全力打造快捷、个性化、规范化、精细化的全程管理体系，为各类急危重症孕产妇筑牢安全防线。同时，医院构建了“产科—麻醉科—新生儿科”一体化救治流程，不仅能在危急时刻开展紧急剖宫产手术，且新生儿科与产房及产房手术室紧密相邻，设有独立呼叫系统与内部通道，确保新生儿科医护人员1分钟内即可奔赴产房参与救援。这环环相扣的环节、细致入微的细节，无一不彰显着医院对生命的尊崇敬畏，尽显专业团队在生死临界守护生命的坚毅决心与果敢担当，全方位、无死角地捍卫母婴安全。

　　产科医护团队凭借卓越的专业素养与无私奉献精神，屡屡开展极速救治行动。近年来，医院积极接诊并大量收治外院转诊的急危重症孕产妇，涵盖凶险性前置胎盘、瘢痕妊娠、难治性产后出血、重度子痫前期、妊娠合并重症感染、妊娠合并心肝肾移植术后、妊娠合并各类严重内科疾病等多种复杂病症，在疑难危重孕产妇救治方面积累了丰富且成功的临床经验，荣膺山东省急危重症孕产妇救治中心称号，并在省级高危孕产妇抢救大赛中连续两年斩获团体第一名，两名医师荣获“富民兴鲁劳动奖章”。

　　“相较于紧急应对急危重症的‘突袭’，提前消除孕产妇陷入急危重症的隐患同样是救治工作的重中之重。”郭伟介绍道，就拿臀位孕妇来说，其分娩时后出头困难，往往伴随着较高的生产风险，以往通常会被建议采取剖宫产。然而，我院产科熟练掌握并积极应用臀位外倒转技术，通过精准的手法操作以及结合诸如膝胸卧位等辅助措施，能够在很大程度上提高将臀位转为头位的成功率，从而显著降低剖宫产率，有效规避了因剖宫产可能引发的一系列风险，为众多臀位孕妇及其家庭提供了更为安全、理想的自然分娩可能，极大地提升了母婴安全系数与分娩质量。

　　宫颈机能不全是反复晚期流产的主因，医院产科长期开展宫颈环扎术，成果显著。郭伟强调，术后宫缩观察与抑制、宫颈管长度监测、心理疏导、预防绒毛膜羊膜炎及血栓等环节，对保胎成功至关重要。医院在宫颈机能不全诊疗与早产保胎领域位居全国前列，近3年实施各类宫颈环扎术500余例，成功完成多例双胎妊娠一胎流产、另一胎延迟分娩案例，助力众多反复流产及保胎困难患者实现母亲梦，喜得健康新生儿，发挥了行业“领头羊”作用。“我们绝不放弃，哪怕希望渺茫，也定全力以赴挽救每一位危重症孕产妇和新生儿。”郭伟坚定地表示。

一站式温情服务编织母婴幸福摇篮

　　“家庭化产科温馨备至，LDRP医护爱满新生”。2024年4月20日，刚出月子的魏女士迫不及待地和家人回到山一大一附院产科，将绣有上面这段文字的锦旗送给产科LDRP一体化病房的所有医护人员。

　　分娩是每个女人人生中的大事，更是家庭的重心。随着人们生活水平的提高和对健康需求的提升，越来越多的准妈妈希望能享受家庭般的温柔分娩方式。山一大一附院LDRP家庭化产科病房于2022年8月下旬正式启用。

　　“LDRP病房，也就是家庭化分娩区，是集待产、分娩、产后康复休养为一体的家庭化分娩区。”郭伟介绍说，在LDRP病房，是以产妇为中心，既可以拥有在家里一样的舒适，又可以拥有医院先进的医疗设备和护理技术的安全保障。作为一种新型母婴服务模式，LDRP家庭式一体化产房有家的温暖、酒店的温馨和医院的安全，因此受到越来越多准妈妈的青睐。自医院开展该服务模式以来，已有数千名孕产妇在助产士一对一及家属的陪伴下完成了分娩，把痛苦的分娩过程变成了幸福的体验之旅，受到了广泛好评。

　　“由于生产的多变性，LDRP病房的建设限制颇多，其中方便孕产妇转运就是需要关注的一个重点。”郭伟介绍说，LDRP病房需要将病房与产房相邻，剖宫产手术间应紧邻分娩室，麻醉师需24小时常驻产房，还要考虑孕产妇突发危重状况时转运其他救治科室。因此，山一大一附院产科LDRP病房的设计理念在病房楼设计之初就融入其中。

　　在LDRP家庭一体化产科病房，配备了专业的医疗设备，如一体化分娩床、分娩无影灯、胎心监护仪、新生儿辐射台、中心供氧、床单位消毒机等先进的医疗设备以及急救物品等，一应俱全。为了给产妇带来家的温暖，有的医疗设备被“有心机”地隐藏起来，而液晶电视、暖色的沙发、洁净的餐桌、冰箱、饮水机、独立浴室、卫生间等生活设施以及为新生儿准备的奶瓶消毒机以及操作台，则是按照人们的生活习惯进行放置。

　　“无论病房是什么类型，安全生产是首要任务。”郭伟介绍说，从待产到分娩再到产后，每一个环节，无论是产科、新生儿科的医疗、护理、助产，LDRP病房都配置了专业的服务团队。专家团队的全程陪伴以及人性化的服务理念，让产妇在分娩过程中回归自然，从而提高了自然分娩率。

　　这里既是孕妇休闲天地，设有温馨孕妇瑜伽室，专业瑜伽师悉心教授孕期瑜伽助力顺产;也是产后教学理想基地，医护人员亲授产后护理细节，通过讲解与指导让产妇及家属掌握康复与护理技能，科学“坐月子”;更是新手爸妈成长营地，产科专科护士提供母乳喂养指导，传授新生儿抚触、游泳及护理观察技巧，帮助新手爸妈迅速掌握育儿要诀，自信开启育儿旅程。

　　“敬佑生命，厚德行医。”这不仅是山一大一附院产科服务患者的崇高宗旨，更是郭伟及全体产科医护人员始终坚守的人生信条，激励着他们在守护母婴健康的道路上不断前行，用爱与专业为每一个新生命的诞生与成长保驾护航。