作为近年来迅速发展起来的一项新技术——微创技术，可以说是高科技产品与外科微创理念的一种完美结合。它借助于腹腔镜、宫腔镜、内窥镜、彩色B超等先进的诊疗设备，经过5毫米微小的手术切口或人体自然腔道，来进行手术和解除病变。这种微创手术因其有失血少、恢复快、痛苦少以及微疤痕而逐渐受到了人们的青睐。而作为一所省级大型综合性三级甲等的省千佛山医院，早在上个世纪80年代末90年代初便开始了使用微创技术来给患者进行手术，其丰富的经验以及权威的专家，使省千佛山医院在微创手术领域内占有重要地位。而据了解，到目前为止，仍有很多微创手术如微创主动脉瓣置换等手术，在省内只有省千佛山医院才能够实施。　记者　高玉龙

　　权衡之下，她选择用微创技术进行治疗

　　今年16岁的中学生婧凡（化名）是一名先天性心脏病的患者，去年9月份在省千佛山医院使用微创技术进行了心脏病手术。此次手术不仅成功的治愈了婧凡的心脏病，使之免受心脏病长期折磨。更让婧凡及其家里人满意的是，这次手术几乎没有给婧凡的身体留下太大的疤痕，从而避免给婧凡带来心理的创伤以及对未来生活的影响。
　　婧凡的妈妈陈女士告诉记者，当时来省千佛山医院给婧凡进行心脏病手术时，医院给陈女士提供了两种方案。一种就是常规的心脏病手术，也就是传统的“大开胸”手术方式。用这种方式进行心脏病手术时，首先要用电锯锯开患者的胸骨，然后用钢丝固定，并且需要在胸口切开20多厘米的口子。与此同时，该手术还要面临着大风险、大损伤和大痛苦的弊端。显而易见，这种常规的心脏病手术有着自身很大的缺点，那就给患者带来的创伤非常大，而这创伤不仅仅是手术中的失血多、痛苦大，而且患者还要面对术后身体上巨大的伤疤，而根据调查显示，手术之后所留下的伤疤曾给相当一部分患者的正常生活造成影响。
　　而医院给陈女士提供的第二种方案便是使用微创技术进行心脏病手术。根据负责给婧凡实施手术的王明华主任医师介绍，使用微创技术给患者进行心脏病手术，最大的优势就是失血少、恢复快、创伤小。“一般在给患者进行常规手术后，患者要经过半个月左右才能够出院，而用微创技术进行手术之后，患者只需要一个星期左右便能出院了，而两种方式的手术的费用却相差并不是很大。”
　　最终，陈女士经过再三权衡之下，选择了使用微创技术给女儿婧凡进行心脏病手术。“常规治疗是一种传统经典的手术治疗方式，但毕竟给婧凡带来的后遗症要多一些。因为婧凡是个女孩子，若是因为手术给她留下一个大伤疤，这可能会让她感到自卑，对婧凡未来的生活也肯定会造成很大的影响。而微创技术虽然以前我们基本没有听说过，但这种技术给婧凡带来的伤害却是最小的，医院的医生跟我说手术后留下的伤疤基本上不十分注意是看不到的，而最重要的是，省千佛山医院在使用微创技术进行心脏病手术的时间很早，有着丰富的经验，这也让我们很放心。”
　　如今看来，陈女士当时的选择是非常正确的，用陈女士的话说便是，“对这次手术的治疗非常满意，经济上实惠，关键是给女儿带来的创伤非常的小，只要我们不提婧凡有过心脏病史，谁都不会看出来，大大的减轻了以后婧凡的生活和心理负担。”
　　微创手术的优越性在婴幼儿先天性心脏病方面表现的更为突出。王主任告诉记者，科室曾为出生10天以内、体重在2kg左右的两名“袖珍”新生儿成功进行了微创心脏手术，标志着科室在心脏微创手术方面达到国内先进水平。

　　微创技术，从厘米到毫米的飞速转变

　　“之前我们用常规手术方式给病人做开胸手术时，我们要从后外侧找切口，并且还要给病人去掉一根肋骨之后才能够进行手术。这种常规手术对病人的创伤是非常大的，病人不仅要承受很多痛苦，而且后发症也多。”在谈到使用微创技术进行手术时，省千佛山医院胸外二科的宋晓明主任医师如此表示。
　　而最早在上世纪90年代初，在省千佛山医院引入微创技术之后，来省千佛山医院进行手术治疗的病人就要轻松多了。“在引入微创技术之后，可以说无论是在手术前，还是在手术后，病人的痛苦要降低了很多倍。用微创技术给病人进行手术，不仅手中过程中出血少，创伤小，而且恢复快，并发症也非常的少，比如说过去术后需要一个星期左右才能出院，而现在两三天就可以出院了。更重要的是，由于我们医院引入微创技术较早，所以在使用腔镜进行微创手术方面有着非常丰富的经验，比如说在开胸手术中，我们从最初的三个洞减少到了现在的两个洞。可以说有些技术在国内已经处于领先水平，是省城其它医院所不能够进行的。”
　　对此，宋主任告诉记者，曾有一位57岁的患者鞠某，2012年在荣成市医院进行健康体检时，发现左肺上叶占位性病变。因为不能确定病变是良性还是恶性，患者精神很紧张。多处求医之后却得到医院的不同回答。有的医院直接建议开胸做手术，而有的则建议保守治疗，定期观察。但鞠某却担心如果是恶性肿瘤，观察数月后将会贻误最佳治疗时机，但如果是良性肿瘤，开胸手术创伤会过大，而且花费太高，得不偿失。最终经过多方咨询后，鞠某来到了山东省千佛山医院。“来到医院后，我对鞠先生的病情进行了详细的了解，考虑该患者肺部良性肿瘤的可能性大，但是即使是良性肿瘤，为了避免其不断增大，甚至今后恶化成恶性肿瘤，我们建议最好将其切除。”宋主任表示，“为了避免直接开胸造成较大的创伤，我们采用了胸腔镜微创治疗对其进行手术，在胸壁上打上2—3个钥匙孔大小的切口，将特殊手术器送入胸腔，最终成功摘除肿瘤，而手术后患者刀口仅有轻微疼痛，并仅仅留下了钥匙孔大小的瘢痕。而不用微创手术的话，至少要留下近10厘米的疤痕。”

　　腔镜微创技术引领全省　受患者推崇

　　与传统手术相比，使用微创技术进行手术为广大手术患者提供了更多的选择。而且该微创技术是近年来迅速发展起来的一项新技术，是高科技产品与外科微创理念的一种完美结合。它借助于腹腔镜、宫腔镜、内窥镜、彩色B超等先进的诊疗设备，经过5毫米微小的手术切口或人体自然腔道，来进行手术和解除病变。因此，使得该技术具有患者痛苦小、对腹壁创伤小、不易导致脏器粘连、术后恢复快、住院时间短、术后创口愈合美观等优点，受到广大患者的推崇，成为患者手术治疗的第一选择。
　　而据了解，山东省千佛山医院是省内腔镜微创技术开展较早的医疗单位，并将此技术作为医院重点发展和打造的专业特色技术品牌之一，至今已在多数科室普遍开展，如普外中心各专业开展的直肠微创手术治疗（TEM）、肝胆胰腺肿瘤微创手术治疗，泌尿外科开展的经腹腔和经腹膜后途径的泌尿系微创手术，妇科开展的腹腔镜、宫腔镜及微创盆底重建手术，胸外科开展的电视胸腔镜下微创手术，以及肿瘤科开展的氩氦刀、海扶刀靶向肿瘤治疗等等。
　　其中，在省千佛山医院已经开展近20年的妇科微创技术，拥有一流的宫腹腔镜手术设备和专业化的医师队伍，已完成各类手术近2万例。微创手术率达到85%以上。目前，腹腔镜、宫腔镜、阴道镜手术已成为山东省千佛山医院妇科的常规治疗方法，手术效果好，手术安全性高。而在省千佛山医院的胸外科，该科室开展的单操作孔胸腔镜下肺癌根治术和电视胸腔镜下手汗症治疗术都是在省内率先开展的，双镜联合技术更是省千佛山医院在省城首先开展的。同时，作为省千佛山医院血管外科一项特色技术的腹主动脉瘤腔内隔绝术使得病人在术后并发症和死亡率大大的降低，而且整个手术过程仅用1—2个小时，术后第二天患者便可下地行走。
　　此外，作为省千佛山医院传统强项的治疗结石的软镜手术，在国内目前该软镜手术开展仍然较少的情况下，泌尿外科在多年大量微创手术的经验之上，首创了俯卧位双镜联合技术，使得处理复杂上尿路结石变得更安全、高效，同时克服了软镜及经皮肾镜的不足，产生了1+1大于2的新的技术优势。而这一技术的创新，标志着该科在治疗复杂上尿路结石方面达到国际先进、国内领先水平。“微创技术也为手术安全提供了一条新的途径。传统的亲属活体肾移植取肾都是大切口，现在我们开展了腹腔镜微创取肾术，这极大保证了供受体双方的术后安全。”泌尿外科门同义教授这样说。
　　更值得注意的是，对于患有严重主动脉瓣病变的病人（包括主动脉瓣狭窄和关闭不全）来说，由于部位不同，手术入路和方式均不相同，主动脉瓣瓣膜微创手术的难度也是非常大的，因此省内其他医院目前尚未开展微创主动脉瓣手术。而省千佛山医院心外科在成功施行多种心脏病微创手术的基础上，成功的、独立的开展了“经右胸第三肋间小切口主动脉瓣置换术”，为省内唯一一家能够开展此项手术的医院，填补了省内空白，引领我省微创心脏手术向更高标准迈进。而据了解，目前心外科已常规开展此项手术。