2012年3月21日上午，胸外二科由宋晓明主任主刀，在麻醉科密切协助下成功完成一例再发右主支气管肺癌袖状切除手术。

该患者是一名40岁的女性，3年前因诊断为左肺下叶癌，在当地医院行左肺下叶癌根治术，10余天前复查胸部CT发现右主支气管内肿物，复查支气管镜见右主支气管内菜花样肿物，有一较长的蒂，右支气管管腔近乎堵塞，取病理示腺癌。患者入院后完善各项术前检查，分析该患者的病情特点为：（1）手术时机把握：该患者因左肺癌行左肺下叶切除术，目前患者右主支气管内再发肿瘤，任由肿瘤生长将很快出现肿瘤堵塞右主支气管，影响右肺通气，患者将会出现呼吸困难，缺氧，影响患者的生活质量，严重者危及患者生命，应尽早行手术治疗，切除肿瘤；（2）手术难度大：肿瘤位于右主支气管，近右肺上叶支气管脊部，需行右肺上叶袖状切除，由于右主支气管本身较短（ 1cm），肿瘤基底部直径超过0.5cm，手术切除肿瘤部分后右主支气管残余部分少，与右肺中间支气管吻合困难，术后发生吻合口瘘的几率大增；（3）手术需要精密配合：该例患者由于左肺下叶已行手术切除，术中需要双腔气管插管，左肺上叶维持通气，在切断并缝合右主支气管过程中，如若出现左肺上叶无法维持血氧饱和度，需要右肺中下叶支气管术中插管通气，术中准备两套气管插管，两台呼吸机，并且需要麻醉科及时准确的配合才能完成手术。

 手术如期进行，在宋晓明主任医师主持下，在麻醉、护理的精心配合下顺利完成右主支气管内肿瘤袖状切除，并顺利完成吻合，手术中检查吻合完美，无出血漏气，整个手术仅出血20ml。

 主支气管内肿瘤发病率较低，手术难度大、风险高，术中术后并发症较多，该例患者同时因肺癌切除了对侧肺叶，增加了手术及麻醉的难度。该例患者的手术成功，标志着我科在大气道肿瘤手术领域有很高的水准。