近年来，胸科手术的适应症及操作技术均有了很大的发展，随着微创技术在胸外科领域广泛应用，支气管镜、纵膈镜及开胸活检等诊断性操作也已广泛应用于临床，这对麻醉科的单肺通气技术提出了更大的挑战。

单肺通气技术可为胸科手术提供理想的手术视野，具有防止脓胸、血性溢出物从患侧流向健侧肺的优点，已广泛应用于各种不同的胸科手术。目前，常用于单肺通气的设备有：双腔气管导管(Double-Lumen Tube, DLT)、支气管封堵器、单腔支气管导管。DLT是目前最常用的支气管内插管法，但对困难气道、气管造瘘术后、儿童、术后需留置导管机械通气、气道解剖异常的患者，应用DLT存在一定的困难和风险，而支气管封堵技术是这类患者的选择。

单腔气管导管结合支气管封堵器的肺隔离技术由于其良好的临床效果近几年在临床中逐渐被大量使用。麻醉科在省内率先引进支气管封堵器，在我院胸科手术中临床实际应用，取得了良好的临床效果。临床上，经常能遇到困难插管的病人，尤其是双腔气管导管，管腔较粗，较单腔气管导管更为困难。目前，我们采用Coopdech型支气管封堵器行单肺通气技术，肺萎陷效果好，咽喉部损伤小，气道阻力小，患者的呼吸管理更容易。

支气管封堵器的优点：术后可以保留气管导管无需更换，双肺单肺通气转换方便，必要时重新插入；Coopdech支气管封堵器对于上呼吸道有变异或者双腔管插管困难者特别适用；导管质硬，可以重新调整套囊位置。可以实施支气管堵塞。

目前，麻醉科已通过支气管封堵器行单肺通气9例，术中都能使手术侧肺组织萎陷，为手术提供良好的视野。术后患者咽喉痛发生率明显降低。

支气管封堵技术与双腔支气管技术相比较，术后咽喉痛，声音嘶哑，气道损伤的发生率明显降低。支气管封堵技术可以用于一些对于双腔支气管导管有禁忌的病人，使单肺通气的适应证扩大。但是，支气管封堵技术也存在一些缺点，支气管封堵器导管管腔比较细，对于分泌物吸引较困难，湿肺和大咯血的病人是支气管封堵技术的禁忌证。因此，支气管封堵器和双腔气管插管有各自的适应证和禁忌证，应用的时候应掌握好各自的适应证。