脊柱外科Thomasen治疗一例强直性脊柱炎脊柱后凸畸形患者

发布时间：2015-02-15 14:12 本文来源：脊柱外科

患者男，31岁，强直性脊柱炎病史8年，背部强直畸形7年。背部强直畸形严重影响了日常生活及美观，患者不能平视、平卧，日常生活极其不便，继发性心肺功能不全风险日益增高。近日，患者到我院脊柱外科就诊，经过充分的测量、绘图等术前准备及术前讨论后，接受了脊柱后路Thomasen截骨+融合术。术后患者由术前cobb角55°改善为术后的15°，矫正角度达40°。术后患者可平卧床上，站立可平视前方。

据手术者脊柱外科3组李晓光主任医师、陈猛副主任医师介绍，此患者强直性脊柱炎脊柱后凸畸形已经近于晚期，整个脊柱活动度几乎完全丢失，X线片上表现为竹节样改变，各椎体间已经完全融合，截骨矫形术后截瘫的几率非常高。且强直性脊柱炎虽然骨质增厚，但是骨质脆性高、韧性差，易骨折，椎弓根螺钉对椎体的把持力差。因此，术前绘图及精确的测量，确定截骨角度及固定节段以及考虑髋关节的代偿功能及其重要。此类手术的顺利完成，代表着我院脊柱外科已经在省内脊柱畸形矫正手术高地占有一席之地。