肝胆外二科全腹腔下镜下切除罕见腹膜后巨大淋巴管囊肿

发布时间：2015-12-21 11:09 本文来源：肝胆外二科供稿：田虎

    肝胆外二科于12月16日对一例腹膜后巨大单房淋巴管囊肿实施全腹腔镜切除术，术后患者快速康复。

    淋巴管囊肿是临床少见病例，发生在腹腔的更为罕见。患者为50岁女性患者，1年前查体腹腔无任何病变，今年查体时发现12x10cm大小囊性肿物，位于小网膜囊内，胃后壁、脾门和胰腺之间，与胰腺关系密切。患者消化道肿瘤指标正常，有轻度消化道压迫症状，门诊以腹腔囊肿性质待诊收入院。

    入院后李杰主任组织全科讨论，分析囊肿边界清楚，CT未见明显附壁结节和小囊性改变，考虑网膜或者淋巴来源的可能性大，适合腹腔镜探查手术。

腹腔镜手术由田虎主任医师和李涛主治医师实施，术中发现囊肿位置与CT相符，超声刀打开胃结肠韧带，完整显露囊肿，单房，边界清楚，根部约占囊肿的1/3，位于胰体部被膜，与胃后壁有粘连。超声刀完整剥离切除囊肿，几乎无出血，历时1小时顺利结束手术。术后48小时拔除腹腔引流。患者及家属非常满意。术中冰冻病理考虑炎性假瘤，术后病理为淋巴管囊肿。