按照我院“三级质控、四级网络”体系实施计划，在各职能部门和质控员的大力配合协助下，7月2号--4号，质控中心联合医务处、门诊部、医学工程部、总务处、院感科、药学部、输血科等部门，带领相关方向的院级质控员，对全院82个科室进行了工作检查，检查分为内科、外科、门诊医技三个组，按照规划路线同时分别进行。其中内科涵盖33个科室，外科涵盖30个科室，门诊医技涵盖19个科室。

 检查以各科签订的综合目标为依据，各职能部门自行选定某项条款、制定出评分细则并培训相关方向院级质控员，要求本着“非原则性问题现场反馈解决、原则性问题三联单后续追踪”的原则认真履职。检查期间共发放三联单23张，收集需院级层面调研解决的问题3项，目前皆已处理完毕，并将结果反馈给相关科主任。对于一些科室提出的医院“18个本”有待于精简的建议，目前已做了小范围意见征求，并将在7月份检查过程中广泛征求科室意见，出台最终实施方案。

 检查期间，各科级质控员除一名在手术外，其余均按照要求在位迎检，为检查组各项工作的顺利展开、对接、反馈起到了良好的桥梁作用，保障了整个检查的时间进度。检查结束后，检查组对科级质控员工作情况进行了打分，院级质控员与职能部门进行了双向匿名评价，其结果皆汇总在质控中心，作为年度评价的重要依据存档。

 下一步，质控中心将按照计划继续推进每月职能部门联合检查工作，在目前工作基础上及时总结修正，并将以发放的三联单为依据，对上一轮发现的问题进行后续追踪，形成PDCA中大环套小环的格局，在一步步、一轮轮持续改进中努力提高我院各项工作的质量与安全。