小儿血液内分泌科三位再障患者造血干细胞移植成功

发布时间：2017-10-09 14:06 本文来源：小儿血液内分泌科供稿：赵羽琦王爱甜

2017年的8月是一个繁忙而有意义的月份，3个进行骨髓造血干细胞移植的患儿在这个8月重获新生。王红美主任医师和家属分别认真进行病情讨论与分析，最终王主任选择把压力留给自己，带领自己的团队同时进行3个患儿的移植，他们分别是5岁的小茜、6岁的豪豪和7岁的鑫鑫。经过预处理、移植、恢复，终于顺利出仓。出仓的那天，小茜的妈妈激动的说：“我们都要正常了，我们重生了！”。看着母亲们眼中透着的满满的欣喜和激动，是对我们小儿血液内分泌科及整个医护团队最大的信任和鼓励。

5岁的小茜，是一个活泼开朗的女孩，1年前不幸患上了再生障碍性贫血；10个月前在天津某医院进行了ATG治疗，但并未延长输血间隔时间，且治疗过程中发生了严重的血清病反应。近3个月来，小茜反反复复出现严重的贫血、出血和感染，几乎每个月都要来医院打针、输血，而且输血间隔时间越来越短。看着越来越瘦弱的女儿，小茜的父母十分着急，去了全国各家最好的医院，都建议孩子做造血干细胞移植，经各方打听，慕名来到了我院小儿血液内分泌科。考虑到患儿患病时间长，且曾发生过严重血清病，王红美主任医师带领科室的医护人员，多次对移植前、移植过程中、移植后的的各项工作细节和可能遇到的难题进行了详细的讨论，并制定了一系列的解决方案。2017年8月1日，小茜顺利入仓，但是哭闹也成为了小茜每天在仓里的常态，面对孩子对吃药、打针、换药等各种治疗的不配合，哄小茜配合各种治疗也成为了我们医生每天的必备功课。有时小茜夜间出现莫名的哭闹，母亲十分焦虑，我们的值班医生彻夜陪伴，找可能存在的原因，与母亲的耐心沟通，哄小茜安静睡眠。2017年8月10日和11日带着满满父爱的骨髓干细胞和外周造血干细胞终于缓缓输入了孩子体内。+15天血小板和中性细胞植入。+17天小茜顺利出仓，回到了熟悉的病房。

    6岁的豪豪3个月前在我科确诊了再生障碍性贫血，经过3个月的环孢素治疗无效。看着患儿求生的眼神、家长期盼的目光，王红美主任医师与家长沟通，最终决定为豪豪进行骨髓造血干细胞移植。经过预处理，2017年8月14日和15日豪豪接受了舅舅的骨髓干细胞和造血干细胞输注。但是在移植仓中豪豪出现了肛裂，对于处于骨髓完全空虚状态的豪豪来说，这成为最容易感染的部位！为了让肛裂早日愈合及预防感染，我们科的值班医生和仓里的护士们每天关注孩子饮食，保证顺利排便，细心的肛周护理，豪豪的肛裂终于愈合了，且未发生严重感染。+13天血小板植入，+16天中性粒细胞植入，+19天豪豪顺利出仓。

    7岁的鑫鑫1年前在北京某医院诊断再生障碍性贫血，经过1年口服环孢素、司坦唑醇等药物的治疗，鑫鑫不但未脱离输血，而且输血间隔时间越来越短，并且出现了牙龈增生、肝功能损害、男性化等药物副作用。为了进行骨髓造血干细胞移植，鑫鑫来到了我们科。本来要做供者的爸爸突然反悔并联系不上！但欣慰的是，舅舅决定作鑫鑫的移植供者，而且HLA配型结果显示居然和鑫鑫是全相合！经过各个方面的移植前检查、预处理，2017年8月17日和18日鑫鑫接受了来自舅舅的骨髓干细胞和造血干细胞输注。但由于鑫鑫的肝功一直不好，鑫鑫不爱吃饭，出现了持续的低钠、低钾、低镁，我科的医生与家长反复、耐心沟通，每天督促鑫鑫吃饭，并调整了一系列治疗方案，鑫鑫渐渐能吃饭了，也更活泼开朗了，每天盼望着医生和护士阿姨进仓陪她说话，为她换药。+13天鑫鑫的血小板和中性粒细胞植入，并且和豪豪同一天出仓。