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医典·山一大一附院妇科|腔镜为笔书经典,匠心巧手护芳华

发布时间:2021-10-15 14:38 本文来源: 齐鲁晚报·齐鲁壹点 供稿: 秦聪聪

近年来,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)抓住实现“特色强院、转型发展、建设国内一流强院”的重要机遇期,坚持以患者全生命周期管理为中心,通过技术创新和服务改善提升医疗管理品质,继续巩固和发展脏器器官移植、介入治疗和腔镜微创技术等传统优势特色技术,推动医院医疗质量和服务水平稳步提升,竭诚广大患者身体健康保驾护航。

随着技术设备的更新和微创理念的深入人心,以腹腔镜和宫腔镜为代表的内镜技术在妇科手术中的应用日益广泛。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院,以下简称“山一大一附院”)妇科秉承“力争把简单手术做精致、做完美,把复杂手术做规范、做安全”的理念,引领全省、辐射周边,让更多妇科疾病患者受益,为女性健康保驾护航。

 

 

从多孔到无孔

妇科腹腔镜技术再升级

当天住院、当天手术、当天出院,目前在山一大一附院,相当比例的卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈病变等妇科疾病都可以通过日间手术来治疗。如果说就医流程的精进创造了客观条件,腹腔镜、宫腔镜手术的进步和推广则是其关键的技术基础。

“目前,我们大部分手术,包括像子宫切除、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤切除,还有一些恶性肿瘤的手术,比如早期的子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌的手术,都可以通过腹腔镜完成。”山一大一附院妇科主任荣风年说。

据了解,山一大一附院妇科早在1999年就在省内率先开展了首例妇科腹腔镜手术。此后,腹腔镜手术逐渐取代传统开腹手术,成为多数妇科疾病的首选手术方式。二十多年来,腹腔镜手术的适应证越来越广泛、手术难度越来越高,技术也在不断精益求精。

满足患者既想要“治愈”又想要“颜值”的需求,以更小的创伤换取更好的治疗效果,2016年,团队将单孔腹腔镜技术应用到临床,利用肚脐这一人体的天然疤痕结构做切口置入器械,告别了传统腹腔镜在腹部留下的三四个钥匙孔大小的切口,疼痛减少,疤痕隐藏更美观。

追求精准和卓越的脚步没有停歇,2017年,妇科微创手术的“进阶版本”——经阴道的单孔腹腔镜手术(VNOTES手术)被团队应用到临床。手术器械从阴道进入体内,体表完全没有切口和瘢痕,微创与美容完美结合。

2020年,医院引进“达芬奇机器人手术系统”,为那些体型肥胖、显露困难的患者,带来更多手术机会。

当然,通过小小的肚脐和人体自然腔道“做文章”并非易事。从多孔到单孔甚至无孔,失去了手术三角的操作空间,对术者的手术娴熟度、精准度和经验要求自然也就更高。

 

 

让更多患者受益

宫腔镜技术引领微创前沿

女性孕育生命,需要拥有子宫这个器官。如何保护子宫不受疾病困扰、在子宫病变治疗过程中最大程度减少创伤,是妇科医生不断追求和探索的课题。作为妇产科学界里程碑式的突破,宫腔镜技术让妇产科医生有了“黄金瞳”,改变了子宫腔疾病的诊治理念,也因为手术微创、能够保留子宫,颠覆了子宫腔疾病的治疗模式。

2004年,荣风年带领团队开展了第一台宫腔镜手术。自此,宫腔内良性疾病及希望保留生育功能的经过严格筛选的早期子宫内膜癌患者,开始享受到这项腔镜技术中最有微创代表性技术的利好。

“镜”无止境,山一大一附院妇科紧跟国内国际最新宫腔镜诊疗技术,精心呵护每位患者的宫腔。

伴随设备器械的微型化,宫腔镜阴道内镜应用到临床,不需要放窥阴器,免宫颈扩张,患者的疼痛感下降,对于无性生活,或绝经时间长的患者更为适用。

聚焦疾病治疗与功能保护的平衡,对于那些有保留生育需求的患者,团队在省内率先开展的宫腔镜冷刀技术可以避免电切手术的热效应,最大程度减少对患者子宫内膜的影响。

荣风年坦言,宫腔镜作为诊治宫腔疾病多发病的主要器械,已经在我国大多数三级医院和二级医院广泛应用。然而,腔镜技术虽然微创,但若出现并发症,有时可能是致残或致死性的。手术的规范性不容忽视,但不接受规范化培训,年轻医生或许就不能很快掌握这项技能。

百花齐放,才有春满园。为把微创技术发扬光大,规范基层医生操作水平,避免严重并发症的发生,让更多患者安全的享受到微创技术,2016年12月,荣风年牵头成立了山东省医师协会宫腔镜医师分会,2019年又申请成立了山东省医师协会妇科内镜培训基地,这样,通过学术研讨会、腔镜培训班等形式,规范培训学员们的腔镜操作的基本技能,也将先进的手术理念、微创理念和对生命的敬畏贯穿其中。

“把简单手术做精致、做完美,把复杂手术做规范、做安全,这是对我们医生的要求,但最终受益的一定是病人。”荣风年如是说。

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